耳下のしこりが1ヶ月間消失せず、昨日破裂して出血しました。粉瘤でしょうか?

person50代/男性 -

【発生時期・部位】
- 約1ヶ月前から、右耳下(耳垂のやや下方、顎のラインの近く)に小さな局所的なしこり(隆起)がある
- 色調:少し赤黒い・紫がかった色

【症状の経緯】
- 同時期に顔全体が「毛包炎」と診断され、皮膚科にてビブラマイシン(内服)とロゼックスゲル(外用)を処方された
- 1ヶ月間治療を続けた結果、顔の毛包炎はかなり改善したが、耳下のしこりだけは大きさが全く変わらずに残っていた
- 昨日、しこりが破裂し、中から暗赤色の血液(または血性の分泌物)が出てきた
- 痛みの悪化はない
- 現在の状態の写真あり(image_2.png)

【診断・服用中の薬】
- 診断:毛包炎(皮膚科)
- 内服薬:ビブラマイシン
- 外用薬:ロゼックスゲル

【相談したいこと】
- 写真の見た目や、抗生物質(ビブラマイシン)が効かずに破裂したという経過から、粉瘤(アテローマ)の可能性が高いでしょうか?
- 現在、中身が出てきて少し平らになっているが、このまま自然に治る(袋が消える)ことはありますか?皮膚科や形成外科を受診して摘出などの処置を受けるべきでしょうか?
- すでに破裂している状態で受診した場合、その日にすぐ手術(くり抜き法など)になることが多いですか?それとも一度炎症を落ち着かせる治療が優先されますか?

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