足底メラノーマ術後6か月マージン外と思われる部位の薄い色素沈着について(写真を辿ると1.2月ごろ〜)

person30代/女性 -

何度もお世話になっております。

昨年12月に足底のメラノーマの切除と植皮術を受け、その後経過観察中です。

以前こちらで移植部周囲の色調変化についてご相談させていただいた際には術後の色素沈着の可能性が高いとのご意見をいただき、とても安心することができました。

感謝のきもちでいっぱいです。

ありがとうございました。

今回、実はまた少し気になる部分がありご相談させてください。

最近になって移植部から少し離れた場所(写真の白丸部分)に、ごく薄い茶色の色素がぼんやりとあることに気が付きました。
もう術後半年ほど経っているので
植皮の端から5ミリ先に見えますが
特徴的なシワの形を辿ると 当初はマージンのすぐ隣あたりにあった場所かもしれません。
どちらにしろ元々発見されていたメラノーマ0期からは少し距離がある場所ではあります。

大きさはそれほど大きくなく、かなり薄い茶色で境界はかなりぼやけています。

気になって手術直後からの写真を見返してみたところ、術後約2か月頃(2月頃)の写真ではそのあたりに赤紫~青紫色の変色が写っているように見えました。
ちょうど周囲の皮がめくれていた頃の写真です。

当時は特に気にしていなかったため、その部分を目的に撮影した写真ではなくあくまで写真からの推測になりますが、比較的境界のはっきりした三角形のようにも見えました。

また、その頃の写真では皮膚の丘というより溝に沿って色があるように見えたのですが‥

現在は全体的にかなり薄い茶色となり、丘にも溝にも色があるように見えます。どちらかというと丘側の方が少し濃いようにも感じています。

この部分は、術後に炎症や内出血のような変化が比較的強く見られていた場所でもあります。もし炎症性の色素沈着だった場合でも周囲にあった変色はほとんどなくなったのですが、この部分だけが残っているように見えるため気になっています。

また、2月に見えた三角形の変色は足裏のしわによってできる三角形状の部分と重なっており、そのような場所に血液や色素がたまり数か月かけて薄い茶色の色素沈着として残ることはあるのかなぁとも疑問に感じています。

手術前の写真を何度確認しても、この部分には色素は見当たりませんでした。(手術前の写真上部は部分生検パンチによる穴です)

また、切除範囲は十分に取っていただいており気になっている場所はやはりマージンの外側ではないかと思っています。

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