5歳女児 小児喘息の治療方針
person10歳未満/女性 -
小児喘息と診断され、
5ヶ月間アドエア50(朝2吸入、夕2吸入)使用しています。
ダニアレルギーであり、ミティキュアも併用しています。
風邪を引いた際に夜間症状が出て1回のみメプチン吸入とデキソメタゾンエリキシルを内服しました。
内服ステロイドを使用したからといって特段改善した感じはありませんでした。
5ヶ月間の間、風邪を引かなければ、数時間に1回程度の頻度で湿性咳嗽が出ます。
現在も持続する症状は
痰絡みが治らないのと
努力呼吸での吸気・呼気ともに喘鳴が聞こえます。
質問です。
1.アドエア50を吸入だけでは、痰も喘鳴も治らないでしょうか？
内服ステロイドで治しきってから、吸入を続けた方がいいでしょうか？
2.今まで通り、喘息症状増悪時のみ、内服ステロイドを飲めば良いでしょうか？
3.5ヶ月も痰、吸気呼気ともに喘鳴があり、気道のリモデリングは深刻でしょうか？
4.吸気喘鳴は痰での音と認識していますが、うちの子は痰の貯留で呼気も喘鳴(パチパチーのような音)が出るのでしょうか？それともやはり呼気喘鳴は起動自体の腫れによるものでしょうか？
ご回答よろしくお願いします。
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