糖質制限してなかったのにケトン体＋2で不安

30代/男性 - 2026/06/08

38歳男性です。2年間糖尿病の治療を続けています。
血液・尿検査結果についてレビューをいただきたいです。

【相談1：ケトン体＋2について】
糖尿病の定期検診でケトン体が＋2という数字が出ました。糖質制限はしていないのにプラス2という数字だったので不安です。

たまにケトン体プラス1という数字は出ていましたが、プラス2は初めてなので現況が不安です。これはどんな原因が考えられるでしょうか？

心当たりのある要因：
- 糖質制限はしていないが、生活リズムが夜型で食事タイミングが一般的と比べておかしいこと（詳細後述）
- 家賃値上げ通告、相続、自営業で収入が激減、貯金の目減りなど、生活の基盤が揺らぐストレスがかかっていること
- 遅刻しそうだったため、起きた後すぐ空腹状態で急いで自転車に乗って病院まで行ったこと
- 身体の筋肉が減っている気がする。定期的に筋トレを行っているが、明らかに使用重量が下がり、腕と足の脂肪の割合が増えた気がする

【相談2：HPVワクチン2回目の接種について】
この状態で今週HPVワクチン2回目を打つ予定ですが打っても問題ないでしょうか？

【相談3：単球（mono）の値について】
単球（mono）という値が2025年10月から血液検査で出るようになり、9.8〜10とずっと高いのが気になっています。この原因は何が考えられるでしょうか？現在、尖圭コンジローマに感染していることと関連していそうで、不安が続いています。

【基礎情報】
- 年齢：38歳　身長：172cm　性別：男性
- 体重：2023年12月 90kg → 2024年5月 78kg → 現在 76kg（今年2kgくらい減った）
- 体型：ここ2年で腹回りは変わらず膨らんでいるのに全身の筋肉が減った気がする
- 基礎疾患：糖尿病、高血圧、脂質異常症、外反母趾
- 睡眠時無呼吸症候群あり（保険適用で気道確保するマウスピースを装着して就寝）

【服用中の薬】
- ニフェジビン（2年以上服用）
- フラバスタチン（2年以上服用）
- 糖尿病薬の投与歴：
・半年以上メトホルミン250mg 1日2錠服用
・主治医の判断でメトホルミン一旦停止、2ヶ月後に様子見

【生活習慣】
- 食事タイミング：1回目 16〜18時、2回目 22〜24時、3回目 4〜5時
- 睡眠習慣：5〜7年ほど夜型の生活を継続。就寝 AM5〜8時、起床 12〜16時（この生活リズムを変えるのが一番良いとは思っているが、変えるのが一番困難な要素）

【糖尿病の経過】
- HbA1c：2年間 6.0周辺を維持、2026年6月に 5.7（2ヶ月前と比較して0.3低下）

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