膝蓋骨を移動する手術について

60代/女性 - 2026/06/08

大きな病院で診察の予約が先なので、自分の考えをまとめるためご指導頂きたく宜しくお願い申し上げます。

右膝蓋骨を内側へ移動する手術について迷っております。
担当医から
- 亜脱臼はしにくくなる
- だいぶ膝蓋骨の軟骨はすり減っているので痛みは取れないかもしれない
- 痛みを取るなら膝蓋骨の人工関節

私は人工関節は避けたいので
1. 膝蓋骨を移動する手術をしたらこの先人工関節になるのが早まるのか
2. 手術をすれば生活次第で膝蓋骨の軟骨はある程度守られ、人工関節は将来にわたり避けられる可能性はあるか
3. 同時に半月板を整えて頂いたらその後の変形性膝関節症が悪化するのか
4. いま決断するべきか、もっと先に伸ばした場合どんな状況が待っているのか
5. 意識がない寝ている時の痛みは手術で取れるのか（詳細は後述）
6. このまま何もしなくても将来にわたり温存の可能性はあるか

この二年程で体重が15キロ程増えました。
今減量中ですが、膝の痛みで有酸素運動が満足に出来ないのでやっと3キロ減です。
筋トレ同様、継続し続けます。
【経緯】
-昨年7月：左膝が痛くて歩くのも辛く、夜も眠れないぐらいになりました
MRIでは半月板が切れている、関節の形はそれほど変形していないとのこと
骨切り術をしてはどうかと言われ、大きな病院へ左膝で紹介していただきました
そこで膝蓋骨の問題で、手術をするなら膝蓋骨の人工関節にすると痛みは取れるだろうと伺いました
人工関節は避けたいのでクリニックでリハビリを受け、左膝の痛みはだいぶラクになってきました

その矢先 昨年12月に上りエスカレーターに右足を1歩踏み出したところで右膝の膝裏がボクッという音がしたような感じで、吐き気がするほどの激痛でした
何とかエスカレーターを降りて壁に寄りかかったまま暫く動くことが出来ませんでした
翌日近くのクリニックで「骨に異常はないので変形性膝関節症が悪化しただけです」と言われ、特に処置も処方もありませんでした
暮れもお正月も10日間程外出や台所仕事は控えて安静にしていました

- 今年1月：前記の病院で「膝のお皿が外へずれにくくする為の装具」を両膝に処方して頂き、今も外出時は必ず付けています

- 現在：右膝の痛みは続いており、リハビリに週三回通っていましたが期限が切れてしまい、今は自分で筋トレを続けています

- 膝がぐらぐらする感じがあります
- 台所仕事など足を意識せずに動いてしまうととても痛くなります
- 軽いウォーキングは装具を付けて太ももの内側やお尻をきちんと意識しながら歩けば30分以上歩けます
- お買い物中に足への意識が抜けてしまい右膝の内側が痛くなり、帰り道は左の股関節の外側まで酷く痛くなり、内ももとお尻に力を入れて何とか帰ってきたことがありました
- 階段は膝を守るために極力使っていませんが、上りはお尻を使って何とか上れます。下りは痛いです
- 特に困っているのは、意識がなくなる寝ている時です
- 膝の痛みで目が覚め、寝返りの度に固まった膝の脛と大腿骨の向きを力がしっかり入る位置にしてから筋肉をしっかり使い寝返りをしますが、外れてしまうような痛さです
- 体勢を変えれば痛みは落ち着きますが、一晩中その繰り返しです
- 抱き枕や膝の下にタオルを置いたりしても寝返りの度に痛みがあり、12月以来朝までぐっすり眠れた日がありません

宜しくお願い致します。

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