５月で４歳になったがしゃべらない男児

10歳未満/男性 - 2026/06/08

聴力は検診して支障ありませんでしたが、２歳で単純な喃語しか出ず、呼びかけに対する反応も薄かったため、２歳半から週１で療育園に通わせることにしました。
満３歳の４月からは週５の療育園、月１～２の発達支援施設に通わせています。園やWeb等で言われる、指差しながらの「これは何だよ」もコツコツやっています。
↓
３歳になり結構長い音を出したり、家のカルタの「にじ」がそうなのですが、稀に指差して、その音を出したりするようになりました。
言葉以外では、３歳を過ぎるまで出された掌や人差し指に無反応だったのが、今は笑顔でハイタッチや人差し指を返してくれます。バイバイで手を振る時もあります。

しかし、発語しません。掃除機をかけ、６角レンチで椅子を分解し、タブレットで好きな動画を勝手に開いて見るのですが・・・。
園の先生方は親身ですが、園の医師は何かと説明が薄い方で困っています。この２月に「バランスが悪い。すぐよろける傾向がある」と伝えたところ「発達が遅れているので、４月から作業療法を始める」と仰ったのですが、今の状況をどう捉え、何を促すべきか。それにどう効くかの説明がありません。
そこを具体に投げかけて、やっと解説いただく感じで、その時は「言語聴覚士の訓練を受けた方がよいか？」と投げかけ「まだそこまでに至っていない。発達のピラミッドの運動、体の使い方を鍛える」とのことでした。

現状は、上記の後、月１の作業療法を始めたうえで、今は月２に。発達支援施設を月３～４に増やしています。
それ以外、他にできることはないのか。高負担でも実施可能な高次措置があるか。それとも現状のまま見守り続けるべきなのか。また、それらをどちらに相談すべきか悩んでいます。

※補足
・どこからも視覚優先の子であると指摘されています。
・癇癪は全く起こしません。
・最近は、バイバイする時に玄関から呼びかけると、見えないところから走ってきてくれることがあります。
・母親と離れるのが嫌いで、気づいたときにいなければ何もありませんが、一緒に出掛ける時は母親が靴を履いて玄関を出るまで扉にしがみつきます。
・お出かけにおもちゃを持っていきたがりますが、多いからやめようと伝えると、２つまで減らしてくれます。言葉を理解しているのか、雰囲気で親の意向を察しているのかはわかりませんが。
・トイレは、連れていくとできますが、自分から行くことはなく、気持ち悪いという意思表示だと思いますが、股を触ってもぞもぞしながら目の前に来るのが稀にあるくらいです。