強迫性障害の治療について

30代/男性 - 2026/06/10

【診断・病歴】
- 強迫性思考があります

【服用中の薬】
- パロキセチン（最低量）※医師の指示

【症状の経緯】
- パロキセチン服用後から、首周辺を中心に感覚過敏のような症状が出るようになりました
- 服が触れるだけでも気持ち悪いような違和感があり、日常生活でもつらく感じています
・じっとしている時に気になったりします。マスクなどをして下を見るととてつもなく気持ち悪い感じがします。

【これまでに試した薬と経緯】
- 副作用のため薬の変更を検討し、以下を試しました
- イフェクサー：37.5mg錠の服用では、効果が少し薄かったため、75mg錠にした途端強いイライラ及び不眠が出現したため中止
- トリンテリックス：イライラに加えて不眠、性機能障害が顕著に現れたため中止
一度全てをやめましたが、どうしても強迫性思考が止まらないため、再度パロキセチンをしてみようという主治医と話になりました。
- パロキセチンは強迫性思考に最も効果があったため、できれば服用したいのですが、この副作用がまた出たらと思うと気が滅入るような感じです

【相談したいこと】
以前にも近い質問をさせていただきましたが、どうしても気になるため質問させてください。お聞きしたいことは2点あります。

1. パロキセチンなどのSSRIで、首周辺などの感覚過敏（触られると気持ち悪い、皮膚の違和感など）の副作用が起こることはあるのでしょうか。

2. 強迫性障害（強迫性思考）の治療薬として、パロキセチン以外で比較的試しやすいSSRIや、相性の良いことが多い薬にはどのようなものがありますか。イフェクサーではイライラ、トリンテリックスではイライラと不眠が強く出た経緯も踏まえ、今後の選択肢について一般的なご意見を伺いたいです。