坐骨神経痛、梨状筋症候群と切離手術について質問相談です。

40代/男性 - 2026/06/12

梨状筋症候群と切離手術について相談です。

坐骨神経痛で椅子に座るのもつらい状態続いてます。

・症状
約2年前から坐骨神経痛で臀部が痛く、特に座っていると酷くなり、座るのも横になるのもつらい状態が続いています。
痛む場所は主に座った時に圧迫される坐骨周辺、臀部外側(梨状筋の外側付け根あたり)、仙骨の横あたりです。
臀部は両側痛いですが、特に左側が強く、坐骨周辺に手の平くらいの範囲で常にヒリヒリした感覚があります。
右は痛くない時もまれにある。
座っていると太もも裏が痛い時もある。

歩き始めは少し楽ですが、歩き続けると痛みが増します。立ちっぱなしも痛くなってきます。
夜は毎日、座ることが困難になるほど痛みが強く、ズキズキと痛みます。

足を外側に旋回するように開くと一瞬楽になります。
ベッドの上で仰向けで横になり、痛い側の左脚をベッドの外へ垂らし、太ももの前側付け根辺りを伸ばすような姿勢にすると、臀部痛が一時的に軽減することがあります。

脚のしびれは足裏と甲が強く、太もも前側とふくらはぎ外側にもあります。
また、陰茎の根元がズキズキと陰茎の全体がピリピリヒリヒリと焼けるような痛みと、冷たく感じる症状も長く続いています（泌尿器科では慢性前立腺炎と診断されてます

先日、腰椎と骨盤のMRIを撮り直しましたが、特に異常はなく、神経圧迫も見られないと言われました。

現在、リリカとトラマールを服用しています。

医師の診断的には、足を外に旋回して開くと一瞬楽に感じる事もあり、梨状筋症候群の可能性もあるが、梨状筋症候群の場合は特定の場所が痛いよりも足全体が痛くなる事が多く痛み方としては梨状筋症候群っぽくは無いといった診断内容でした。

発症するまでデスクワークで10年以上、起きてる時間の殆どをオフィスチェアに座る生活をしていました。

・質問です。
梨状筋が原因の場合、切離手術があると聞きました。
診てもらっている総合病院の整形外科の先生に方法を聞いたところ、「梨状筋の付け根両端の片方を切ってしまう。その場合、梨状筋の機能がなくなる」といった内容でしたが、一般的な方法はこのような方法なのでしょうか？
事前のネット調べの知識だと、梨状筋を一部を切って隙間を作る程度かと思っていたので驚き困惑してます。

人工関節の手術を受ける人も切ってしまうとは聞きましたが
そのやり方で梨状筋を切ってしまったら歩き方などに影響でないのでしょうか？歩き方が変わってしまう人も居るでしょうか？

現在2回、ハイドロリリースを兼ねたトリガーポイント注射を受けていますが、効果はあまり実感できていません。
梨状筋への注射が診断の参考になると聞きましたが、何回か行っても明らかな効果がない場合、梨状筋以外の原因を考えた方がよいのでしょうか？

梨状筋症候群かどうかは、他に診断材料や症状ってあるでしょうか？（手術で良くなるかどうかの判断材料？）

ヘルニアや脊柱管狭窄症、梨状筋症候群以外で、長期間の坐骨神経痛（臀部の痛み）になりうる病名は他にありますか？

その他、参考になる事があれば、よろしくお願いいたします。