前立腺癌治療中の画像フォローについて
person50代/男性 -
いつもありがとうございます。これまで複数回質問させていただいた55歳です。
2022年11月診断、T3bN1M1b(転移は骨盤腔リンパと骨盤骨)、gleason 9(5+4)、PSA 70台でザイティガ+リュープリンproで治療開始し、2024年5月から6月末まで38回分割照射で71GyのIMRT(前立腺、リンパ節、骨病変)を施行。治療開始2年8か月(放射線治療後1年)になります。直近のPSAは<0.002で抑制できており、同治療を継続しています。他にはPSL 10mg、シロドシン、ベオーバ、酸化Mg(頓用)を服用しています。
現在2ヶ月毎にPSAを確認して、半年毎にCT(おそらく胸部~骨盤腔)でフォローしています。今のところ経過が良好で非常にありがたいことなのですが、半年毎にCTを行うことによる被爆のことが気になっています。CTが最も有用ということであれば、やむを得ないと思いますが、MRIでフォローなどもありうるのでしょうか? MRIを胸部~骨盤までの定期的評価に使用するのは時間もかかるなどで現実的ではないのでしょうか。先生方のご意見を教えて頂けますと幸いです。
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