腎結成の経過観察方法
person60代/男性 -
腎結石についてご教授よろしくお願いします。
まずは、これまでの経緯を記します。
2019年、上腎杯に7〜8ミリの結石。
2024年9月、9〜10ミリに増大したので、体外衝撃波を3回行い分割。
2025年6月、一部の4ミリが排出。
2026年2月、下尿管まで落ちた5〜6ミリを体外衝撃波で分割し、2回に分けて排出。結石の成分はシュウ酸カルシウム。
なお、CTで上腎杯に1ミリ、下腎杯に2〜3ミリの結石を発見した。
2026年6月、レントゲンで結石を確認出来なかった。
今後、結石が大きくなりTULを行わなければならない事を第一に避けたいと考えています。
つきましては、下記のとおりご回答願います。
質問1
下腎杯の2〜3ミリがまだ残っておりレントゲンで確認出来なかっただけという確率が高いでしょうか？（排出された感触はありませんでした。）
下腎杯の自然排出は困難なものでしょうか？
質問2
TULを回避するため今後の経過観察をどのようにしていけばよろしいでしょうか？
半年後にレントゲンを行い確認出来なければ石が大きくなっていないと考えるか、それとも仮に5ミリとなってもレントゲンで映らない場合もあるのでエコーまたはCTで確認すべきと考えた方がよろしいでしょうか？
質問3
結石は就寝中に大きくなるものでしょうか？それであれば夕食後や起床後に水を摂取するのが効果的でしょうか？
質問4
水の代わりに無カフェイン（カモミール、ルイボス、ジャスミン）も有効でしょうか？
珈琲、紅茶は何杯までなら大丈夫でしょうか？
以上となります。よろしくお願いします。
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