手足口病?マダニ?繰り返す嘔吐で水分補給が困難
person乳幼児/男性 -
1歳8ヶ月男児、10ヶ月から保育園に通っています。
手足口病なのか、マダニによる感染症なのか、その他の感染症なのか、考えられる病名と受診目安をいただきたいです。
口腔内を気にして痛みで食事を摂りたがらないので、手足口病かヘルパンギーナと予想。
嘔吐が続き水分•栄養不足が心配です。(普段から治療中は粉薬で嘔吐してしまい薬を飲み切れないことが多いですが、水すら吐いてしまうのは初めてです。)
昨日受診した時点では傷(画像参照)に誰も気付いておらず、風邪症状への対処しかしていません。傷に対する受診は必要でしょうか。
6/15(月)クラスで手足口病の罹患者を確認
6/20(土)元気
6/21(日)起床時から40℃の発熱、解熱剤を使用すれば食事を摂ることができ、夕食時は食欲があったが食後から嘔吐あり。
6/22(月)39℃台の発熱、口腔内の痛みで固形物摂れず、水もしみるのか飲んだ後に舌を触って痛そう。痛みと嘔吐で1日トータル150mlも水分摂取できず、汗•涙•尿でマイナス。
夕方かかりつけ医を受診するも、発疹がない為手足口病の診断下りず。溶連菌の検査も陰性。風邪の対症療法を取るしかなく、カルボシステインシロップ、トラネキサム酸シロップ、解熱剤を処方される。口腔内の痛みで一度も服用できず。
入浴後に二の腕の傷(画像参照)を発見。傷の乾燥具合から、かなりの日数が経過していそう。ここ数日で傷を気にするような素振りはなく、かゆみもなさそうなことからマダニの刺し傷なのではないかと予想。
同時に手のひら、足、膝に小さなうっすらとした発疹を確認。
就寝前にミルク200ml飲むも直後に嘔吐、睡眠不良。
6/23(火)解熱37.1℃、水を飲ませると舌を痛がった数分後に嘔吐。昨晩の睡眠不良で朝寝中。
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