足の筋肉量と筋力の低下

20代/男性 - 2026/06/23

26歳男性です。

1年ほど前から徐々に症状が悪化し、現在は立位保持がとてもつらくなっています。

歩行自体は可能なのですが、同じ場所で立ち続けることが苦手です。

5分以上立つことはできますが、立ち続けると脚に疲労が蓄積し、その後に歩きづらくなります。

症状としては以下のようなものがあります。

【主な症状】

* 同じ場所で立ち続けるのが非常につらい
* 5分以上は立てるが、その後に歩きづらくなる
* 太ももが張る、突っ張る感じがする
* 足が前に出しづらくなることがある
* 歩いている最中よりも、止まって立っている方がつらい
* 長時間同じ姿勢を保つことが苦手
* 足に熱感や火照りを感じることがある
* 足を上げると少し楽になることがある
* 朝よりも時間が経つにつれて悪化しやすい

一方で、歩行自体は可能で、転倒は頻繁にはありません。

体組成計では筋肉量は保たれていると言われており、自分でも単純な筋力低下とは違う印象があります。

また、長く立ち続けると脚が消耗してしまい、その後の動作がぎこちなくなる感じがあります。

【既往歴・指摘されていること】

* 頸椎症性脊髄症（頸椎脊柱管狭窄症）を指摘されています
* 頸椎の脊柱管前後径は約8mmと言われています
* 足の症状が手の症状より目立ちます

【これまでの検査】

* 貧血：異常なし
* 甲状腺機能：異常なし
* CK：大きな異常なし

【相談したいこと】

1. 筋肉量が保たれていても、筋持久力の低下だけでこのような症状は起こり得ますか？
2. 歩行よりも立位保持の方がつらい場合、どのような病気を考えるべきでしょうか？
3. 立位保持後に歩きづらくなる症状は、頸椎症性脊髄症でも起こることがありますか？
4. 重症筋無力症、末梢神経障害、ミトコンドリア病なども鑑別として考えた方がよいでしょうか？
5. 追加で受けた方がよい検査（筋電図、神経伝導検査、脊髄MRIの再評価など）はありますか？

現在、何科を中心に受診していくべきかも含めてアドバイスをいただけると助かります。