高所バイクツアー参加可否又は注意事項についてのご相談

60代/男性 - 2026/06/26

海外で実施される高所バイクツアーへの参加を予定しています。心疾患および呼吸器疾患の既往があるため、参加可否、想定されるリスク、注意点、撤退基準（SpO2・血圧・症状等）についてご意見をいただきたく投稿しました。

【基本情報】
61歳・男性

【既往歴】
(1)COPD
- 禁煙約13年
- 肺機能検査では軽症閉塞性換気障害
- FEV1：3.02L、%FEV1：約87%、DLCO：約90%
- 平地SpO2：約98%

(2) 大動脈弁閉鎖不全症（AR）
- 心エコーで中等度～重度大動脈弁逆流
- EF：約60%
- 心不全症状なし、肺高血圧なし
- 前回検査から著変なし

(3)大動脈基部拡大
- Valsalva洞：約46mm

(4) 高血圧

(5)脳動脈瘤コイル塞栓術既往

(6) 若年性アルツハイマー病初期（レカネマブ治療中）

【現在の身体能力】
- 平地SpO2：約98%
- 平地では若い人と同程度の速度で歩行可能
- 階段は4階程度なら全く問題なく、おそらく20階程度までは休まず歩行可能
- 日常生活では比較的活動的

【最近の運動実績】
- 約1か月前に海外で約10日間、約3,000kmのバイクツーリングを実施
- 大きな体調不良なく完走

【ツアー概要】
- 参加者：約7名
- サポートカー（伴走車）が常時同行
- 荷物積載
- 故障車積載
- 体調不良時は乗車可能
- 酸素ボンベ搭載

【行程（宿泊高度）】
- 1日目：日本→現地（約200m）宿泊
- 2日目：約3,100m地点へ移動・宿泊（私のみ一般参加者より1日前に現地入り）
- 3日目：約3,100m地点で終日滞在（追加順応日）
- 4日目：一般参加者と合流後、約3,500m地点へ移動・宿泊
- 5日目：約5,359mの峠を通過（通過のみ、長時間滞在なし）／宿泊高度：約3,100m
- 6日目：約4,250m地点で宿泊
- 7日目：約5,320mの峠を通過（通過のみ、長時間滞在なし）／宿泊高度：約3,500m
- その後、低地へ戻り

【服用中の薬】
- ダイアモックス（循環器の医師より処方）
- 現地到着前日から1日半錠を1日2回服用するよう指示

【かかりつけ医からの助言】
- SpO2が93%程度になった時点で危険域として早めの対処を検討すること

【ご相談したいこと】
(1) このような基礎疾患を踏まえた場合、この高所ツアーへの参加は医学的に強く避けるべきでしょうか。
(2)特に大動脈弁逆流および大動脈基部46mm拡大について、高所環境で注意すべき点はありますでしょうか。
(3) 血圧について、どの程度の数値を超えた場合に、その日の行動中止・伴走車への切り替え・高度を下げる判断をすべきでしょうか。
(4)SpO2について、どの程度を注意水準・行動中止水準・高度を下げる水準と考えるべきでしょうか。
(5)胸痛、息切れ、頭痛、吐き気などについて、どの程度を撤退基準と考えるべきでしょうか。

専門の先生方のご意見をいただけますと幸いです。