お尻のしこり（病理検査結果待ち）不安

30代/男性 - 2026/06/26

以前よりお尻のしこりについてご相談させていただいております。

お尻のしこりについて下記のような症状があり、一般外科を受診しました。

【しこりの特徴】

* 大きさ：約1.5cm（自覚してから約2か月間、大きさはほとんど変化していないと思います）
* 押すとしびれるような痛みがあります。
* 指で押すと横にツルっと滑るような感触があります。

病院では、以下の流れで検査を受けました。

1.触診
医師からは、しこりが横に動くことや大きさが小さいことから、脂肪腫または粉瘤ではないかとの説明を受けました。当初は追加検査は不要との判断でしたが、不安があったため、私から希望して超音波検査を受けました。

2.超音波検査（左臀部軟部組織）
【所見】
左臀部のしこりの部位に、13.8 × 12.9 × 8.2 mmの境界明瞭な楕円形の低エコー性病変を皮下組織内に認めました。

病変は真皮および臀筋筋膜に接していましたが、筋膜には軽度の限局した肥厚を認めるものの、明らかな浸潤は認めませんでした。

病変内部には豊富な血流（significant internal vascularity）を認め、後方エコー増強（posterior acoustic enhancement）も認めました。

その他、皮膚および皮下組織には異常所見はありませんでした。

【画像診断】
血管性軟部腫瘍（vascular soft tissue tumor）が示唆されました。

3. MRI検査

【所見】
左臀部中央の皮下に0.9 × 1.5 × 0.9 cmの境界明瞭な楕円形病変を認めました。

病変は、

* T2強調画像で高信号
* T1脂肪抑制画像でも高信号
* 拡散制限あり

という所見でした。

また、病変自体がT1高信号であるため、造影後の評価には制限があるとのことでした。

画像所見からは、蛋白成分を多く含む内容物を有する嚢胞性病変が示唆され、切除生検（摘出して病理検査）が推奨されました。

鑑別診断としては、

* 類表皮嚢胞（epidermoid cyst）
* 粉瘤（sebaceous cyst）

が挙げられました。

また、左臀部下方にも0.3 × 0.9 cmの同様の病変を認め、それ以外には異常所見はありませんでした。

4.切除生検（病理検査）

しこりを摘出してくださった外科医からは、肉眼的には「脂肪腫の可能性が高いと思われる」と説明を受けました。

現在は病理検査の結果待ちで、結果は約1週間後と言われています。

エコーでは血管性病変が示唆され、一方でMRIでは蛋白成分を含む嚢胞（類表皮嚢胞・粉瘤）が疑われ、さらに手術では脂肪腫の可能性が高いとの説明を受けたため、それぞれで見解が異なっていることに大きな不安を感じています。

また、最終的に病理検査まで行うことになったことで、「悪性ではないか」と心配な気持ちが強くなっており、睡眠に影響が出ています。

病理検査が最終診断であることは理解しておりますが、結果が出るまで少しでも安心して待ちたいと思っています。

これまでのエコー、MRI、手術時の所見を総合して、良性を示唆する所見や、少しでも安心材料となる点がありましたら、ご教示いただけますと幸いです。