激しい胸と腕の痛みについて
person30代/女性 -
30歳女性です。胸と腕の痛みについてご助言をよろしくお願い致します。
【症状の経過】
25日(木)の就寝前から胸全体に痛みを感じ、一旦眠ったが深夜2時頃、痛みで目が覚めた。
痛みは就寝時より強く、胸だけでなく両腕全体にも広がっていたため救急外来を受診。その時点の痛みは10段階中の9程度。
【既往歴・渡航歴】
2年前、新型コロナ感染後にふくらはぎの腫れと痛みがあり救急外来を受診した際、「肺動脈血栓症」と診断されて緊急入院。
直近の6月19日〜22日に香港を旅行。
【救急外来の受診】
エコー、CT(造影剤なし)、血液検査、心電図を実施したが、肺動脈血栓症や心臓疾患を疑う所見はないとの説明。
アセトアミノフェンの点滴を受けたところ、短時間で痛みはほぼ消失したため、26日朝4時に帰宅。
【内科の受診】
同日朝9時、同じ病院の内科を受診して深夜の検査結果を確認してもらうとともに、再度、心電図と血液検査をしたが、救急外来の医師と同様に、肺動脈血栓症や心臓疾患を疑う所見はないとの説明。高感度トロポニンも測定したが、4.2 pg/mlで異常なし。(血液検査結果は添付をご参照下さい)
心筋炎、心膜炎、肋間神経痛、胸膜炎についても聞いたが、可能性は低いとの説明。
なお、心電図は、救急外来時には軽度の右室伝導遅延が見られたが、朝の心電図では正常だったため、これが原因とは考えにくいとの説明。
【その他の症状】
24日頃から37℃程度の微熱が継続。(平熱は36.5℃)
内科では気管支炎などの可能性も説明されたが、咳は出ず、また気管支炎で今回のような強い胸痛(最大9/10程度)が起こりえるのか疑問に感じている。
【ご質問】
1. 今回のような経過・検査結果から考えられる原因(病気)は何がありますでしょうか。
2.19日~22日の香港旅行中に何かのウィルスなどに感染したことが原因の可能性はありますでしょうか。
3. アセトアミノフェン点滴で痛みがほぼ消失したので、重篤な病気の可能性は低いと考えてよいでしょうか。
以上、よろしくお願い致します。
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