46歳の夫がアルコール肝硬変末期、多臓器不全で入院中です。

person40代/男性 -

【患者について】
- 夫、46歳

【入院の経緯・現在の状況】
- 2週間前からアルコール肝硬変末期で入院中
- ICUで2週間、酸素マスク4リットル流している状態
- 医師からは多臓器不全と言われ、いつどうなるかわからない状態だと言われました

【症状の経緯】
- 入院してすぐに尿が出なくなり、現在週3回透析中。クレアチニン7
- 入院から1週間後に膵臓の数値(アミラーゼ)が急激に上がり、ビリルビンも20という数値に
- 医師から「胆管の流れをよくする管を内視鏡手術しようと思うが、ビリルビンが高いため一時的に下げてからになる」と言われ、単純血漿交換(PE)を実施。ビリルビンが13まで下がり、内視鏡手術を行いました
- 腎臓の透析のため首の静脈から管を入れているが、そこから何度も出血し縫ってもらった。貧血があり、今日から輸血している状態
- 今までは面会に行っても会話を少ししたらすぐウトウトしていた
- 昨日(内視鏡手術後)の面会時には普通に話もでき、少し楽な感じでした
- 明後日から食事開始。おもゆは嫌だと言って五分粥からだそうです

【相談したいこと】
- この状態だと予後はどうでしょうか
- 急変する可能性もありますか
- 退院できますか
- 退院しても透析はずっとしないといけないのですか

内科分野 に限定して相談しました

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