4歳男児肺炎で入院中の治療について

乳幼児/男性 - 2026/06/29

現在海外居住で、日本の標準治療についてお伺いしたいです。

幼稚園に通っていますが、痰の絡む咳を多くするようになったので1日幼稚園を休ませましたが、その日の夜に嘔吐を繰り返したのと熱が37.7度くらいまで上がりました。病院に行くと血中酸素濃度が90を切っており、即入院となりました。

入院1日目～3日目
高濃度酸素を鼻から24時間吸入しています。各種検査からライノウィルス感染からのバクテリア感染で肺に痰が増殖しており空気が行きわたらないとのこと。バクテリアの種類は特定されず、ライノウィルスから肺炎を引き起こすバクテリアに汎用的に効くものを使用しているようです。熱はありません。咳もあまりありません。この日から1日2回鼻からと口からの痰の吸引があります。嗚咽をしながらではたから見ても非常に苦しそうです。本人が非常に嫌がるのを押さえつけながら、上手くいかないため長い時は10分程度行っていました。
入院4日目
レントゲンを再度取り、診察と血中酸素濃度を測り、高濃度酸素吸引がない時は95を切ることがありますが90未満はありませんでした。その結果から高濃度酸素吸引の強さを少し弱めています。しかし聴診器の検査からまだ痰が多くあるため一日2回の痰吸引はまだ減らせないとのことで実施しました。引き続き熱はありません。痰を出そうとするような咳は少し出てくるようになりました。

質問事項
１．血中酸素濃度が安定しないのが一番の課題かと思いますが、熱がないこのような場合でも入院で高濃度酸素、点滴を24時間体制で行う治療は、日本でも標準と考えられますか？
２．痰の吸引ですが、シリコンのチューブ？カテーテル？を口からと鼻から入れて嗚咽を誘発して痰を吸っていますが、子供が非常に嫌がるなか一日に2回、やるべきなのでしょうか？力いっぱい拒否するので口の中を傷つけたり、鼻の中を傷つけながら行っており、危険に見えます。担当の技量にもよるとは思いますが(担当を変えてもらったら短時間で終わった)子供がトラウマになって、体は回復してきていると思うのですが、気持ちがふさいできています。日本でもこのような実施は標準治療でしょうか？

どうぞよろしくお願いします。