NTM、肺炎疑い、その後
person30代/女性 -
以前、血痰が出た際に相談した者のその後についてです。
既往症として、嗅いだ喘息があります(アニュイティ吸入、モンテルカスト、ビラノア服用中)
・5月中旬に血痰があり、CT撮影、
→NTMまたは肺炎疑い(CRPの値や発熱がないので、血痰の原因は肺炎ではなさそうだがと主治医は)
・血液検査よりMAC抗体は出ず
・エリスロマイシン服用し血痰は改善するも、白色(朝少し黄色がかっている)の痰と咳、動くと息苦しさは継続、アニュイティ→ブテホルに変更、スピリーバ追加
・息苦しさが改善傾向だったが、ここ数日悪化し(喘鳴はない)たので再度受診し、CT撮影→肺炎の影が消えているので血痰は肺炎が原因、肺の下部にあるNTMを疑っていた画像は5月から悪化なしとの事でした。
主治医からは
・肺炎は治っている
・肺の下部の画像は悪化しておらず、以前より慢性気管支炎があるのだろうと。気管支炎の症状としては、痰の量や色より軽症。今の息苦しさは喘息の悪化だろう
と説明をうけ、ブテホルを1日2回1回2吸入から1回3吸入に増量して経過観察となりました。
主治医に質問ばかりになりそうで聞けなかったのですが、
1.今まで慢性気管支炎と指摘を受けたことは一度もないのですが、普段無症状でも慢性気管支炎があったということでしょうか？(喘息があるので風邪をひくと息苦しさが続き、気管支が弱いくらいに思っていました。)
2.ここ1.2ヶ月で血痰や喘息の悪化など立て続けにあり、動揺しています。まずは、喘息のコントロールを目指すとして、慢性気管支炎は徐々に悪化していくものですか？どのような心持ちで付き合っていくべきでしょうか？
3.慢性気管支炎の原因を調べると、喫煙と出てくるのですが、喫煙はしません。他は何が考えられ、予防策はありますか？
以上よろしくお願いいたします。
注目の情報
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。
