リウマチの治療薬の相談と、他の膠原病である可能性

person50代/女性 -

【診断・治療歴】
- シェーグレン症候群:診断済み(2021.7 抗SS-A 陽性、抗SS-B 陰性、ANA 40> C3 140、C4 2未満、シルマー試験とガムテストで判定された)
- リウマチ治療を開始して半年です

【治療の経緯】
- メトトレキサートを使用していたが、3錠/日あたりから肝臓の数値が上がったため変更
- リマチルに変更するも、関節の痛みが出てCRPが0.31になったため変更
- 現在はオレンシア(点滴)で治療を開始して3週間です
- 「リウマチ因子があって、あまり炎症を起こしていない人に向いている」とのことでバイオ製剤を勧められました

【現在の体調】
- 痛くなる日はあるが、数日で改善します
- 痛くなっても 湿布を貼っておけば日常生活に問題はないです
- 動けないほどの痛みはなく、仕事もできています

【治療前の血液検査結果(2026年2月)】
- MMP-3:43.2
- CRP:0.02
- RF:32
- CCP:36.8

【相談したいこと】
- バイオ製剤を始めるにあたり、動けないほどの痛みはなく仕事もできている状況での開始が早くはないか
- リウマチの痛みが発生するのはいろいろな箇所だが、常に片側で、両方が同時に痛くなったことがない。リウマチではなく、他の膠原病の可能性はあるか
- 痛みが出そうなときは、早めに湿布を貼ると炎症が少しでも抑えられるのか

宜しくお願いします

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