ギリギリ低置胎盤・高血圧合併妊娠。経膣分娩か帝王切開か。

person30代/女性 -

【現在の状況】
・36週0日、辺縁前置胎盤で管理入院中。
・当初は37週1日で予定帝王切開の予定でしたが、MRIで胎盤が内子宮口から約1cm離れており、これから産道が開けば正常範囲まで動く可能性があるとのことで、経膣分娩(38週で誘発)の可能性も出てきました。
・高血圧合併妊娠があり、最近は145/90前後で、やや上昇傾向です。蛋白尿など妊娠高血圧腎症の指摘は今のところありません。(現時点で投薬なし)
・産後出血に備えて自己血貯血を準備中です。
・IVFで授かり、凍結胚盤胞が2つ残っているため、今回の安全を最優先しつつ、次の妊娠の可能性も残せればと考えています。
・病院からは、私の意思を尊重すると言われています。
・帝王切開の腹づもりはしていたので、経膣に対するこだわりはありませんが、帝王切開の場合、長いスパンで見たときの合併症が不安です。
・一方、赤ちゃんのことを考えれば、予定帝王切開がもっとも確実で安全だと思うので迷います。

【質問】
このようなケースの場合、経膣分娩と帝王切開のどちらが選ばれやすいでしょうか。判断の分かれ目になるのはどのような点ですか。

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