子宮頚管ポリープからの出血
person30代/女性 -
36歳です。
現在妊娠中です(7月9日時点でβ-hCG 277.8)
最終的な妊娠につながった可能性のある性交は6月20日または21日のみです。
7月9日に婦人科を受診しましたが、胎嚢はまだ確認できず、子宮外妊娠も否定できないため経過観察となっています。腹水や子宮外妊娠を疑う腫瘤はなく、「強い腹痛があればすぐ受診」と言われています。
同時に子宮頸管ポリープが見つかりました。
茎の根元は頸管内約3〜4cm
外子宮口から約2cm突出
全長約5cm
表面がボコボコしていて脆く、出血しやすい
先生からは「典型的な子宮頸がんの見た目ではないが、前回も妊娠中に同じようなポリープがあったし産むまで長いので大きく出血もあるし不安なら総合病院で切除も含めて検討してもらってもいいと思う」と説明されました。
出血について
6月29日~30日に鮮血の出血
7月6日以降は毎日、トイレのたびにおりものシートにつく程度の鮮血が続いています。
内診してもらいポリープからの出血と思われると説明されています。
これまでの経過
2022年 妊娠中に頸管ポリープ切除→病理は良性
2023年 子宮内膜ポリープと、頚管ポリープを切除→病理は良性
2024年に体がん、頸がんの検査で陰性
2022年から体外受精の治療を開始し、顕微授精(ホルモン補充周期)で妊娠し、2024年12月に39週で出産しました。
その妊娠中も今回と同じくらい(約5cm)の頸管ポリープがあり、12週頃から出血が続きましたが温存し、産後にはなくなったと言われました。
現在の症状
ポリープからと思われる出血
腰痛(痛いまではいかない少しだるい感じです)
産後1年半ほど前から寝る前に頻尿(寝る前に3~4回トイレに行くことがあります)
質問です。
1
このような経過でも、茎が奥あるような場合でも子宮頸がんや子宮体がんなど悪性の可能性は低いのでしょうか?
2
7月7日に内診してもらい、内膜27.5mmと言われましたが分厚すぎないでしょうか?
3
過去に頸管ポリープ・子宮内膜ポリープとも病理で良性、細胞診異常なしという経過は、今回の悪性の可能性を下げる材料になりますか。
4
前回の妊娠でも同程度の大きさの頸管ポリープがあり、出血しながらも39週まで妊娠継続・産後に無くなったと言われましたが、根本が残っていてそこからまた増殖した可能性はありますか?
説明を受けた時の写真を添付しました。黒い丸は胎嚢ではなく、5mmの水?のような物と言われました。
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