オムロン心電図計の不整脈(心房細動の疑いあり)の緊急性について

50代/男性 - 2026/07/10

掲題の件について確認させていただけますでしょうか？

以下記載の通り、15年前に急性心不全で死にかけた既往歴があります。

最近1カ月前くらいに、手持ちのオムロン心電図計で計ったら、
心房細動の疑いありと表示され、胸がつかえる感じで咳が断続的に出ていたため、
救急外来受診しました。
しかし、そのときは期外収縮が1時間以上ずっと出続けているが
緊急性がないということで、すぐ帰宅となりました。
なお、翌朝には症状は落ち着いていました。

また、この数日間、同様に胸の動悸を終日感じることが多く、
横になったり座ったりじっとしていると特に動機を感じやすく、
立って歩ていると幾分マシな状況です。

今日の18時前に計測したら、正常な洞調律の結果のときもあれば、
添付ファイルのような心房細動の疑いありの結果のときもある状況です。
上記のような状況で、添付ファイルの今日18時前の心電図波形をご確認いただき、
緊急性があるか診ていただけますでしょうか？

ちなみに、かかりつけ循環器内科クリニックには今月に入って2度ほど受診して、
12誘導心電図を測ったり、24時間ホルター心電図を実施したりしましたが、
計測時は特に問題となる所見はなかったです。
ホルター心電図結果も、上室性/心室性期外収縮が0.01%未満のみでした。
(1カ月前の救急外来時は、12誘導心電図実施時、ずっと継続的に期外収縮が出てました）

(主な既往歴)
・17年前にピロリ菌感染確認のため、除菌(2回目で成功)
・15年前に急性心不全で1ヶ月入院
　→本態性高血圧による心肥大で不整脈となり、搬送時、心機能がほぼ2％。
　　1ヶ月入院後、現在も投薬治療中。現在はEF50％以上に回復。
・数年前にHbA1cが7.0になっていたため、昨年8月よりマンジャロ開始(現在は7.5mg)
　→HbA1cは5.5に改善
(服用薬)
　朝のみ：エンレスト錠200mg x1、ミネブロOD錠5mg x1、ナトリックス錠1 x0.5、フォシーガ錠10mg x1、ユリス錠1x1
　朝夕　：カルベジロール10mg x1
　週1回：マンジャロ7.5mg
★本日(7/10)からメキシチール100mg x 朝昼晩1錠ずつ追加