受診の必要性 乳腺炎 発熱あり
person30代/女性 -
生後3か月半の子どもに授乳中です。
早急にお返事をいただければ幸いです。
昨日の夕方頃から筋肉痛のようなだるさがあり、その後37.8℃まで発熱しました。夜には38.2℃まで上がりましたが、悪寒は最初だけで、その後はだるさが中心でした。
乳房については、右胸の谷間側（内側）に親指大くらいのしこりがあります。この程度のしこりがこの部分にできることはなく、また今回は発熱もあったため気になっています。
症状は以下の通りです。
・右胸の谷間側に親指大のしこり
・強い痛みではなく、押すと少し痛い程度
・授乳で吸い始めると、白斑のときのような「ツーン」とした痛みがある（白斑自体は見当たりません）
・授乳後にしこりが少し小さくなることもありますが、完全にはなくなりません
・赤みはほんのりあるように見えますが、はっきりした発赤ではありません
・ 強い腫れや激痛はありません
・赤ちゃんは普段どおりしっかり飲めています
昨夜から授乳間隔を短めにし、右→左→右の順で飲んでもらっています。
葛根湯を昨夜22時頃と今朝に服用しました。
今朝は大量に汗をかいて目が覚め、その後は36.8℃、現在は36.6℃まで熱が下がり、だるさもかなり軽くなりました。
質問です。
1 この経過は乳管の詰まりや乳腺炎の初期として考えられるでしょうか。それとも風邪など別の感染症の可能性もありますか。
2 現時点で細菌性乳腺炎を疑う状況でしょうか。それとも、頻回授乳で様子を見てもよい状態でしょうか。
3 しこりはまだ残っていますが、このまま頻回授乳を続けることで改善する可能性はありますか。
4 産婦人科を今日受診したほうがよいでしょうか。それとも、熱が下がっているため様子見でもよいでしょうか。
5 助産師による乳房ケア・乳房マッサージは受けたほうがよいでしょうか。それとも現時点では控えたほうがよいでしょうか。
産婦人科分野 に限定して相談しました
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