血液検査による肝機能低下指摘について

40代/男性 - 2026/07/13

人間ドッグにて、ALTとASTが高値で要精密検査と言われたのですが、医師により所見が異なるため相談させてください。
（検査結果は後述しています）

6月上旬の人間ドッグ当日の所見：
（人間ドッグの前の週(7〜10日前の3日間)に風邪による頭痛でカロナールを300mg/回×3回×3日間服用)
薬による一時的なものである可能性が高いので、1ヶ月後くらいに再検査してください、とのことでした。
後日送付の結果表にも要精密検査との記載がありました。

それを受けての先週受診した医師の所見（同じ病院の別の方です)：
低体重が原因、2025年の結果の方が良好なので、体重を増やしてください、再検査も不要です、とのことでした。
（検査が無いことを不安に思い、同日に献血を行ったらALTは軽度高値くらいに下がっていました)

このまま来年まで様子見で良いレベルなのか、別の病院で再検査をお願いした方が良いのか、アドバイスいただけないでしょうか？？

2022〜2024年は脂肪肝の指摘があり、食事を見直しましたので2025年はカロリーが控えめです。
現在が低体重なのは自覚しており、10ヶ月前より既に摂取カロリーは増やしております。これ以上の摂取カロリーアップは糖尿病やCKDが心配なのですが、医師の指示通り増量のために増やしても問題ありませんでしょうか？

在宅ワークで通勤は無し、運動習慣は週2〜3回の自重筋トレのみ、他毎日の保育園の送迎と家事くらいで昨年から今年で運動量も変わっておりません。

2026年6月の人間ドッグの結果：
・身長:162.5cm
・体重:47.5kg
・BMI:18.0
・体脂肪率:5.2%
・腹部超音波検査：脂肪肝の指摘なし
・総蛋白:6.9g/dl
・アルブミン:4.4g/dl
・AST:37U/L
・ALT:62U/L
・γ-GPT:20U/L
(2026年7月の献血結果)
・総蛋白:7.1g/dl
・アルブミン:5.0g/dl
・AST:N/A
・ALT:32U/L
・γ-GPT:14U/L
———
直近1ヶ月の平均摂取カロリー等
・エネルギー：2243kcal
・タンパク質：75.1g
・脂質：71.5g
・炭水化物：354.6g

2025年7月の人間ドッグの結果：
・身長:162.8cm
・体重:50.1kg
・BMI:18.9
・体脂肪率:8.5%
・腹部超音波検査：脂肪肝の指摘なし
・総蛋白:6.9g/dl
・アルブミン:4.6g/dl
・AST:19U/L
・ALT:22U/L
・γ-GPT:15U/L
———
直近1ヶ月の平均摂取カロリー等
・エネルギー：1880kcal
・タンパク質：66.3g
・脂質：57.1g
・炭水化物：297.1g