くびのしこりとリンパの腫れ(右のみ)
person20代/男性 -
6月頭頃
発熱有り
解熱したタイミングで右首のリンパ節に腫れがある事が発覚した。
(触れるとある程度動く、丸っぽい形で痛みは無い、その下側のリンパも少し腫れておりひょうたんみたいな形でくっついているようなイメージ)
その後も週に一度昼間に38度の熱が出る状況がつづく。
その後
エコーが撮れる耳鼻科を受診
エコーを撮った上で
3週間前の発熱の経過も分からないから何とも言えないけど
リンパ節が腫れているだけだと思う。
気になるから紹介状書きますよ。
とのこと。
その後もリンパ節の腫れが残っていたので
かかりつけの耳鼻科を受診(触診)
その際には
リンパ節だと思う。
表面は滑らかである程度の動きもあるので大丈夫だと思うがお薬出しておきます。
と言う事で
ラスビック6日
プレドニン3日分処方
リンパ節は8ミリくらいと言われた。
飲みきった後に腹痛と共に再度発熱
かかりつけの耳鼻科医には
お薬の効果もあり該当リンパ節の腫れも多少小さくなってきた。問題ないでしょう。とその次の診察で言われたが(触診)
数日後40度の高熱(7月頭頃)
診断結果はヘルパンギーナか手足口病(上下唇の内側に痛みのある水疱が出来ている)
また該当のリンパ節は1センチくらいに腫れていると言われ
数日後40度の高熱(7月頭頃)
診断結果はヘルパンギーナか手足口病(上下唇の内側に痛みのある水疱が出来ている)
また該当のリンパ節は1センチくらいに腫れていると言われた。
またこの数日前から右首の他のリンパ節も一気に腫れ出す(腫れ出したリンパ節には痛みあり)
また
内科にも行き発熱の件とリンパ節の件を相談
内科医からは悪いものだと
もっとゴツゴツ岩みたいで、尖った形をしているから悪いものでは無いと思う。
と言われる。(触診)
その後発熱がおさまりだしたが
該当のリンパ節はパンパンな感じで全く小さくなる気配がない。
さらに7/8
右突発性難聴の疑いで
プレドニン5mg×3回 7日分とメコバラミン500mg×3回 7日分処方
本日
大きい大学病院の総合内科で診察
(本日時点でプレドニンとメコバラミンは服用中)
CTと血液検査を実施
CTでは右首に1〜1.5センチほどの恐らくリンパのしこりが数個ある
さらに右脇にも1.5センチ程度のリンパのしこりあり。
鼠蹊部にはなし。
左側にも腫れなし。
血液検査の結果は添付します。
総合内科の医師からは
リンパの炎症や発熱を繰り返したことによるリンパの腫れだと思う。
ただ肝臓の数値が高いことも気になるので要フォローアップ
可溶性レセプターが少し高いのはリンパ節の炎症だと思うがステロイドの効果もあるかもしれない。
もっと高く数値が出ると悪いものを疑う。
次回はエコーも行う。
数値によっては針生検も検討するとのこと。
次回は8/3に経過観察とのこと。
以上を踏まえて
1.悪性の可能性はどれくらいか
2.LDと可溶性レセプターの数値が高いので悪性を疑う初見ではないのか
3.現時点でどの診断がくだりそうか
4.腫れたリンパが1ヶ月近く戻らないのは異常ではないのか
5.ステロイドの影響でLDと可溶性レセプターが低く出ている可能性はどれほどか
6.なぜ肝臓の数値が高く出ているのか(飲酒は一切しない)
7.皆様の見解を伺いたい
を伺いたいです。
以上
よろしくお願いします。
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