5歳女児。排尿痛が続いています。

person10歳未満/女性 -

5歳女児です。
7/11(土)夜、排尿痛あり。
7/12(日)一日、排尿痛なし。
7/13(月)

・9:00 排尿痛なし
・11:00 排尿痛あり

・その後何度もトイレへ行きたがりましたが、「痛い」と泣き、少量しか出ない様子でした。

・13:30 排尿痛なしで普段どおりの量の尿が出ました。
・14:50排尿痛なし
・17:40排尿痛なし

・19:20排尿痛あり
本日小児科を受診し、尿検査では「膀胱炎ではなさそう」と言われました。
外陰部に少し赤みがあるとのことでプロペトが処方されました。
その後も排尿痛が続いています。また、日中に時々お股を触るようなしぐさがあります。
本人は「かゆい」とは言わず、排尿時に「痛い」と大泣きします。

慢性便秘症があり、数年前から週に数回は浣腸をしてオムツで排便しています。その際、モビコール服用による泥状の軟便が外陰部付近に付着することが多く、拭き取りには注意していましたが、便による刺激や細菌の影響が出ないか心配していました。

1,2週間前から風邪を引いておりますが発熱はなく、食欲や元気は普段どおりです。
おりものの有無や異常は確認できていません。(本人希望でオムツを履いていることが多いため)

外陰部の写真を添付しました。(プロペトを塗った直後です)

1.外陰部の炎症が原因なのでしょうか。

2.便からの細菌が腟に入って起こる炎症など、尿検査では分からない病気の可能性はありますか?

3.プロペトで様子を見るしかないのでしょうか。追加の診察や治療は必要ですか?
4.婦人科や泌尿器科などを再受診した方がよいでしょうか。

よろしくお願いいたします。

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