麻痺性の偏頭痛と胸痛の関連性について

30代/女性 - 2026/07/13

今日大学病院の定期受診(脳神経内科)でした
麻痺性の偏頭痛でミグシスを内服してますが発作が頻回の為予防接種を来月します
元々は半身の脱力感や首の後ろの激痛や顔面の激痛等がメインでしたがここ半年か1年くらいからこめかみ、顔面にキューとした締め付けのような感じがすると共に(ジワーとした痺れのような感覚もあり)胸や背中が同時に痛むことがあります
日中でも突然起こりますが、夕方や夜がメインです。あとは緊張したり興奮したりすると症状が起こります。それを今日大学病院の医師に伝え胸と頭が一緒に痛むことはあるかと聞くと笑いながら関係ない、月経の関係じゃない？まああればだけどと言われただけで終わりました
元々症状から冠攣縮性狭心症の疑いでニトロを常備しています。(個人病院でもらってます)
ここ2-3年突然心臓がおかしくなったのですが
これまで起こったことがある症状は上記以外に
〇冬夜間突然の嘔気、冷や汗
→ニトロまだ持っていない
〇冬寒い外を歩いていた時に胸痛
→同上
〇プールの中で子供を抱き抱えた瞬間に心臓がバクバクなり目の前が白くなり失神しかけた
→同上
〇頻拍時(洞性頻脈)に冷水を飲み胸痛と首がしまる
→ニトロ効果ありがありました
今頻拍の不整脈で総合病院の循環器にかかっていてそこの医師に胸痛のことで相談したところ
〇人間なので胸が痛むことはある
〇アセチルコリン検査は心筋梗塞リスクがあるのでしない。疑いがある場合予防薬で様子をみることもあるが不整脈のことだけ考えて
と言われ、ニトロをだしてもらってる個人病院の循環器でも相談してますが、心電図をとるときにいつも症状がないので異常なしとされ
アセチルコリン検査は昔はよくやっていたが今はあまりその検査はされなくなってきた
と言われただけで終わりました
他院で過去にジルチアゼムをだしてもらったことがありますが一過性の頻脈、徐脈、血圧の問題で中止
麻痺性偏頭痛の発作に伴って胸痛が起きてるのかその逆なのかが気になっています
先生のおっしゃる通り偏頭痛とは無関係で冠攣縮性狭心症の発作の関連痛として顔面痛や頭痛があるのでしょうか？
偏頭痛と冠攣縮性狭心症は関連性があると言われていることをネットの情報で知りました
2誘導心電計で画像のような波形や陰性u波のようなものが見られたりすることがあります
今までホルター心電図や心電図での検査では症状が起こらず原因不明
以前大きな循環器にかかったことがありますが、冠攣縮性狭心症の発作は月に１回くらいでそんなに頻回に発作が起きるものじゃない
もしその発作が本当に冠攣縮性狭心症なら緊急事態だと言われたことがありました
ニトロは効く時と効かない場合があり
連日同じ時間帯で胸痛が起きることもあれば、数日に１回ということもありますが結構頻回に起こります
胸、背中のみの症状で頭痛がおきないこともあり
胸の痛みも焼けるような、差し込むような、重苦しい、キューと痺れる感じなど色々痛み方があります
偏頭痛の予防注射で発作をコントロールできたら胸部症状も少し落ち着くのでしょうか？(偏頭痛と胸痛が連動してるなら)
個人病院の循環器で予防薬の相談をしたらヘルベッサーならと言われ
ジルチアゼムが合わなかったのでと話をしましたが、他の薬の提案はなし
アゼルニジピンは半分に割ることが出来るようなので少量から試せるなら相談してみようかと思っているのですが、アゼルニジピンという薬は副作用が強いでしょうか？
血圧は低いときで100-65くらいです。