妊娠高血圧症候群の緊急帝王切開について
person20代/女性 -
妊娠高血圧症候群になり35週4日に緊急帝王切開で娘を出産しました。
発覚から次の日には緊急帝王切開になりあまり状況が理解できておらず、後からもう少し妊娠が継続出来たのではないか?と思うようになり質問させて頂きます。
以下の状況で緊急帝王切開になった事は妥当でしょうか?
(病院を訴えたいとかではなく、4月末予定が3月末出産になり後数日持たせられれば遅生まれになれたのに…という未練に区切りをつけたく質問します。継続の可能性があったとしても分からないモヤモヤが晴れる事でよしとしたいです。急に病状が変化する中最善の治療をしようと尽力してくださった病院の方々には心から感謝しています)
35w3d明け方鳩尾の痛みで病院を受診、血圧が上150、下90を超えて休憩等入れて何度も測り直すも下がらず、それどころか最高170/100をたたき出し入院になる。
その時の血液検査では緊急帝王切開を回避するも昼に院長判断で大学病院へ搬送される(悪いというより悪くなる前に対応できる所に行こうと言われる)
35w3d夜8時の血液検査で AST62 ALT65 血小板16.3万でとりあえず帝王切開は回避。
35w4d朝6時の血液検査が AST107 ALT105 血小板11.4万で緊急帝王切開と言われそのまま出産
頭痛や目のチカチカ等自覚症状はなく元気、鳩尾の痛みも35w3dの朝にはなくなっていた。
血圧も一度上170下100超えただけでそれ以外はずっと下90ちょい上130~140半ばで尿蛋白も出ていなかった。
緊急帝王切開後の血液検査は 血小板7万弱 WBC12300 CRP22.8
5日目まで39度の熱が続いてCT撮ったら15cmくらいの筋膜化血腫が出来ていました
(筋膜化血腫は再手術の話もされましたが抗生剤が聞いて2ヶ月かけて自然吸収されました)
娘はNSTではずっと問題なく、妊娠高血圧症候群の影響か体重が2025gと小さい以外は呼吸サポートも1度もなしで経口でミルクも飲める元気な子でした。
以上の状態であと数日妊娠を継続できる可能性はどれくらいあったでしょうか?
調べると私より高い血圧で頭痛など自覚症状もある人がマグセントやニカルジピン?、ステロイド等の使用で1ヶ月とか持たせられている人も多く見ました。
1、その人達と私の違いはなんでしょう?
2、4月2日まで9日間妊娠を継続できる可能性はあったでしょうか?
3、35w4dで緊急帝王切開という判断は他の先生から見ても妥当ですか?
半日くらいの鳩尾の痛み以外なんの自覚もなく元気だったので本当にそんなに危なかったの?と思っている所もあります。
help症候群とも言われましたが某産婦人科ドラマではhelp症候群の患者さんはもっと大変そうなので自分がそれだとも信じられません。
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