69歳の母の直腸内分泌腫瘍について。
person60代/女性 -
よろしくお願いします。
69歳の母のことでご相談があります。
先月、内視鏡で直腸NETが判明し2週間前に
ESDにて切除しました。2箇所あり、一緒に切除しました。5ミリと10ミリだったようです。
今日、病院で病理検査について話があり
5ミリの方は大丈夫でしたが10ミリの方に
脈管浸潤プラスV1.切除断端陽性がでました。
NETのG1です。
30箇所の細胞を調べたようで、1つも異常細胞はなかったようですがVM1で、まだ腫瘍が残っている可能性や転移の話がありました。
ガイドラインでは外科手術適応になるようで手術になると超低位前方切除になるとのこと。
手術のリスクと今の母のG1の症状をみたときに主治医も判断が難しいと話をされました。
手術をしてもリンパに転移してる確率は数パーセントくらいだが、ガイドラインでは手術になるが、と頭をかかえていました。
転移するかは、誰にも分からないですが
天秤にかけたときに先生方は、どのように判断されますか?
また、経過観察をした場合に、半年に1回の
大腸内視鏡でESDした場所から再発したら
そこを切除したらいいという問題でもないのでしょうか?
遠隔転移、肝臓に転移する可能性はどのくらい高いんでしょうか?
教えて頂きたいです。
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