43歳男性、寝ていられないほどの咳が続く

40代/男性 - 2026/07/15

【主訴】
夜間の激しい咳き込みと、それに伴う強い呼吸苦・不眠

【経過】
・7/8〜：38度台の発熱（4日間で自然解熱）。咳も同日から開始。
・7/10〜現在：夜眠れないほどの激しい咳が悪化。

【具体的な夜間の症状】
・頻度とパターン：
　・寝入ってすぐから咳き込みが始まる。
　・1時間おきに深い咳で起きる。起き上がらないと苦しく、一度起き上がると5〜10分は咳が止まらない。その間呼吸も苦しくはあはあと息が上がる。
　・単発の咳から始まり、徐々に「痰が絡んでぐるぐるした咳」が数回続くと、呼吸ができなくなって覚醒する。
・随伴症状：
　・咳をするたびに頭に血が上る感覚があり、全身を使うため激しく消耗する。
　・睡眠時無呼吸症候群（SAS）があり、横向きで寝ようとしても無意識に仰向けになってしまう（横向きでも咳は出る）。
　・現在は、寝るたびに悪化する恐怖感から積極的に眠る気になれず、身体が休まりません。

【現在ののど・痰の状態】
・のど：咳のしすぎで切り傷のような痛みがある。空気を吸うだけでものどが刺激されて咳が出る。ヒューヒューは言わない。
・痰：粘度が非常に高く、のどにへばりついている。色は透明になってきた。

【内服中のお薬（7/14 耳鼻科受診にて処方）】
・ラスビック75mg（1錠 / 夕食後）5日分
・ムコダイン500mg（3錠 / 毎食後）7日分
・トラネキサム酸250mg（3錠 / 毎食後）7日分
・デスロラタジン5mg（1錠 / 寝る前）14日分
・モンテルカスト10mg（1錠 / 寝る前）14日分
※以前もらったフスコデを2日間併用しましたが、改善がなかったため現在は飲みきって上記のみ内服しています。

【医師へお伺いしたいこと】
1. 夜間の咳と呼吸苦が本当につらく、体力の限界です。喘息などの可能性や、追加できる吸入薬などはありますでしょうか。次に受診するのはいつがベストだと思われますか？

2. 無呼吸症候群がある中での、夜間の咳・呼吸苦の安全な対処法があれば教えていただきたいです。