「前立腺癌放射線治療後のPSA上昇と定期観察の周期に関して」

person60代/男性 -

PSA:10〜20、T2a、GSは生検(2024/2)で16箇所中3箇所検出の、global:4+3,highest:4+5で、全体的には4+3の中リスクで予後不良と診断され、ホルモン治療:2024/4~9(ビカルタミド服用6ヵ月、2024/9に肝臓数値上昇で継続中止)、2024/4~12(リューブリン注射2回、6ヵ月有効品1回+3カ月有効品1回)、IMRT(2024/10/1~11/26,39回、78Gry)を受け、経過観察中です。
1.テストステロンとPSAの変化ですが、
・2024/12/E テストステロン:0.14 PSA:0.04
・2025/1/E テストステロン:<0.13 PSA:0.04
・2025/2/E テストステロン:1.16 PSA:0.08
・2025/5/E テストステロン:4.6 PSA:0.78
・2025/8/中 テストステロン:7.13 PSA:0.77
・2025/12/中 テストステロン:8.23 PSA:0.81
・2026/4/中 テストステロン:7.41 PSA:0.96
・次回経過監察 2026/9/中予定

2025年は、治療終了後PSAが急に増えましたがその後横ばいでした。
質問事項
 a.2026/4/中で、PSA:0.96と2025年より前回からの変化量が大きい気がします。
   ところが、次回診察が半年後の2026/9となりました。2025年は3か月毎でした。
   この、経過観察の間隔は一般的なのでしょうか? ご教示願います。

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