眠れない程の腰の痛みについて

40代/女性 - 2026/07/19

2026年7月19日現在、腰痛について相談です。 整形外科受診は2025年9月頃です。
長年腰痛が続いていましたが、特に寝ている時の痛みが強く、横向きになると足がしびれ、仰向けでは腰が痛くて眠れなくなり、整形外科を受診しました。
レントゲンでは原因が分からず、自分から希望してMRIを撮影したところ、L4/L5の軽度椎間板ヘルニアと診断されました。 当初はリリカを服用しましたが、めまいと眠気が強く、現在はタリージェに変更し、ほぼ最大量を服用しています。それでも症状は十分改善していません。
仕事は大きな病院の清掃で、昨年までは週3日・5時間勤務でしたが、2026年5月からフルタイム勤務となり活動量(1日1万5千歩)が増えたため、腰痛が悪化したこと自体は理解しています。
現在一番困っているのは「眠れないこと」です。
・仰向けでは腰の真ん中（反り腰になるあたり）がジンジン痛く眠れません。
・左向きでは左足先・足裏までしびれます。
・右向きでも右側にしびれが出て眠れません。 ・うつ伏せでも背骨がねじれるような痛みが出て続けられません。
どの姿勢でも長く眠ることができず、睡眠不足が続いています。(クッションを挟んだり、マットレスを変えるなど可能な対応はしてきました) 起きて活動している時は、腰の真ん中よりも仙腸関節の痛みが強く、歩行中もしびれが出ます。しびれは主に左側で、足先から足裏まで続きます。
このまま眠れない状態が続くことが一番不安です。今後も仕事を続け、生活していくためにも、まず睡眠を取れる状態にしたいと考えています。
現在の症状から考えて、軽度椎間板ヘルニアだけで説明できる状態なのでしょうか。それとも再度MRIや脊椎専門医の受診、別の病気の可能性も含めて再評価を受けるべきでしょうか。 特に「睡眠が取れない原因」と「今後どのような検査・治療を優先すべきか」についてご意見をいただきたいです。
よろしくお願いします。

ちなみに現在48歳で、婦人科でジェノゲスト服用中です。ホルモン検査では特に問題なく、また整形外科の採血でもリウマチの可能性や炎症反応はほぼありませんでした。