双極性障害 薬と睡眠について
person30代/男性 -
重度の鬱状態となり抑うつ状態から、8割型回復している印象で、職場復帰をしております。
下記の薬を服用しており、診断名は双極性障害です。
【現在服用中の薬】
炭酸リチウム 600mg⇒血中濃度0.5
スルピリド 50mg
ミルタザピン 7.5mg
リボトリール 1mg
デエビゴ 10mg
重度の鬱状態になった際、不眠になったため、デエビゴ10mgで寝始め、ぐっすり寝れておりましたが、2025/6にトリンテリックスを服用したところ、焦燥感で三日三晩寝れなくなってしまいました。当時の薬の服用状況は下記です。
【2025/6時点の薬の服用】
スルピリド 100mg
ラツーダ 40mg
トリンテリックス 15mg
炭酸リチウム 800mg
デエビゴ 10mg
その後、一旦薬が白紙となり、サイレース、リボトリール、デエビゴ、スルピリド、炭酸リチウムの服用となり、サイレースは断薬できたものの、リボトリールは辞めれず今に至ります。リボトリールは一時やめており、睡眠はとれていましたが、慢性的な睡眠不足になっているように感じ、再度服用を始めました。
1.睡眠状態は毎日スマートウォッチで計測しており、デエビゴ単体と比較し、リボトリールを併用すると深睡眠が1.5-2倍近く増えています。この場合、深睡眠が多い=良い睡眠が取れていると思っていいですか？経緯を踏まえて、リボトリールを飲まないと十分に寝れなくなってしまっているとすれば、それはどのようなメカニズムで起こりましたか？
2.リボトリールは性機能や認知機能に与えるデメリットはありますか？
3.炭酸リチウムは効果を感じていませんが、睡眠や認知・性機能にどのような影響を与えていますか？
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