前立腺癌の再再発について

person60代/男性 -

63歳の主人の再発前立腺癌についてです
2022年2月前立腺癌腹腔鏡手術(グリソンスコア8、pT2cN0)
術後3年で再発(PSA0.360)
2025年6月から放射線治療(35回)
2025年10月PSA0.130
2025年12月PSA0.161
2026年4月PSA0.209
2026年7月PSA0.285

手術後再発、放射線治療して約1年ですが0.2を超えてしまい先日の診察ではホルモン治療の話が出ました
主治医の話では1.5くらいまでは様子を見ながらも倍加速度によってはホルモン治療を早めるかもしれないとのことでした
ただホルモン治療を絶対やると決まったわけではないということもおっしゃっていました

再再発になってしまうのかと不安ばかりが募っています

1.今回の主人の経過(0.130→0.285)でPSAバウンスの可能性はまだ考えられますでしょうか?

2.今の主人の数値は倍加的にもあまり良くないのでしょうか
一般的に、救済放射線治療後の再再発において、ホルモン治療を開始すべきPSA値やPSA倍加時間の目安はどのように判断されるものでしょうか?

3.今後、経過観察またはホルモン治療などをしていけば元気に過ごせていくのでしょうか
日常生活(体力や気力)にはどのような影響が出やすいですか?

4. もしホルモン治療を始めるとなった場合に、現在の再発部位(局所なのか、リンパ節や骨などの遠隔転移なのか)を特定するための画像検査(PSMA-PET検査やMRI等)は受けるべき段階でしょうか?

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