「背部の痛みと一次的に熱があったのですが、何科を受診すべきですか?」の追加相談

person30代/男性 -

前回の相談に引き続いての内容となります。

前回相談時点が7/2、発症からは2日時点で約10日前後経過で7/6に急遽消化器内科のクローン病主治医に電話で相談し、診察を受けて腹部エコー、尿検査、血液検査の結果CRPと尿潜血、尿に膿や白血球が混じっており、腎臓~尿路での細菌感染の可能性ありでエコー自体に以上は無くクローン病の悪化の兆候は無しでレボフロキサシンの錠剤を1週間分処方され飲み切って元の診察予定であった13日に受診し血液検査と尿検査を受けてCRPの数値は前回の約半分(それでも基準値よりは高め)になっていて背部痛や熱も軽快していた為様子見となったのですが、17日あたりからまた背部痛があり、前回同様に尿も見てみると若干油の浮いたような何かの膜が見受けられ、今日21日の夜で少し火照っている感じがして体温を計測したところ37.5℃と微熱ですが、ありました。

これは抗生物質で抑えきれず再燃したという見方で良いのでしょうか?
またクローン病の主治医は月曜日しかおらず月あたりの勤務の回数も少ない為、望んで診察を受けるのが難しい状況ですが、この場合最寄りのクリニック規模のところで診察を受けても良いのでしょうか?
また改めて診察を受ける場合は泌尿器科、内科あたりで良いでしょうか?
あと尿路感染症や腎炎って一ヶ月近くも続くものなのでしょうか?腹部エコーで異常なしではありましたが、何か大きな病気が隠れているのではないかと心配です。

よろしくお願いいたします。

背部の痛みと一次的に熱があったのですが、何科を受診すべきですか?

person 30代/男性 -

現在31歳男性です。現在治療中の疾患と障害としてクローン病(2カ月前時点の定期通院でCRPに若干の上昇あり。風邪を引いていて、それ以前は血液検査異常無し。)とADHD、うつ病、アトピーがあります。
服用している薬はペンタサ/ビオフェルミン/スルピリド/セルトラリン/ブロチゾラム/エビリファイ/ルパフィンになります。

先週金曜日あたりから右脇腹と右側の腰、背中にかけて痛みを感じ、息を吐いたり吸ったりしても右脇腹に痛みが出ており、前日受けた歯科治療の際の起きたり寝姿勢になったりの繰返しによる筋肉痛かと思っていました。しかし痛みが治まらず、日曜夜になって熱も出てきた(37.6℃)為、夜間救急の受診し身体の痛みと別に関連性は無い。カロナールの服用で熱も痛みも落ち着くだろうとの事で念のためコロナ/インフルの検査を受け陰性を確認し帰宅しました。帰宅後はカロナールの服用で熱や身体の痛みも落ち着いたのですが、今日時点でも背中や腰あたりに薄っすらと違和感や凝りのような物を感じたり、風邪を引いた時のような身体のしんどさを覚えています。

関連は無いと思うのですが、症状が出始めた少し前より服用していたルパフィンを3、4日ほど切らしてしまい服用できなかった際にアトピーが再燃したのか全身の痒みや特に陰部の痒みが強く掻き壊してしまったり薬を塗布していた際に細菌が入り腎盂腎炎等にかかったのかもとも思いましたが、排尿痛や血尿は感じておらず、尿の表面に薄っすら何かの油膜?のような物がある時があるのですが、塗布している薬なのか身体の異常なのかわかりません。悪化したように感じてから傷のない部分でも軽く掻いたり擦ったりすると体液や血が出ないレベルでも指が生臭くなる事も関係あるのでしょうか?

今月の13日に消化器内科の定期通院がある為血液検査や腹部エコー等は受けられますが、その時まで様子見で問題ないでしょうか?
また受診が必要な場合、何科に行くべきでしょうか?
また現状の身体の痛みや謎の熱について先生方の意見を伺いたいです。
元々精神的にも不安性無所があるため、少しでも分かればと思った次第です。
よろしくお願いいたします。

person_outline相談者さん

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