ステロイド糖尿病について

40代/男性 - 2026/07/24

大学病院で、ずっと喘息で通院しています。
コントロール不良の喘息で、プレドニン5mgを毎日飲んでいます
もう十年以上です
また月に一回か2回くらい30ｍｇ（6錠）発作で使ったり、またそれで治まらないときは、デカドロンの点滴後、プレドニン30mgを数日間飲むのを年に何度かという感じです
今週火曜に喘息発作で点滴して帰宅、翌水曜日はプレドニン30mgを飲んでいますが、良くも悪くもならないけど、苦しいので、昨日臨時で受診し、入院した方が良いくらいと言われましたが、とりあえず点滴通院で今日も受診しました
昨日の血液検査で血糖が高く、200超えていて、HbA1C8.6でした。
二カ月前くらい前のGWあけから忙しく、夜遅くなるので、食事も菓子パンや惣菜パン、カップ麺、お菓子等で済ませて、帰ったら、電気も消さずに寝ていたという感じの日もけっこうあって、体調も良くなく、発作前の日曜日月曜日は体調不良で寝込んでいました。そして続けて、喘息発作が出てしまいました。
ここに二カ月くらいステロイドも発作で単発で飲むことも増えていました。

今回の発作はけっこう苦しく、脈拍が138まで上がってその後も120くらいでした。酸素は何とか保たれていると言われました。ステロイドの点滴を今日を含めて3日すでに入れて、明日からまた30mgを使う予定です
次の喘息悪化で、絶対に入院と言われている状態なので、ステロイドもいつまで増量かわからない状態です
２年ほど前からA1Cが7近くになったことはあったのですが、良くなったりもして、耐糖能は低下しているかもとは言われていましたが、特に治療はなしでした。大学病院なので、糖尿病内科で今の段階から経過を診てもらった方がよいと言われて、今日そのままかかったのですが、糖尿病の気はもしかしたらあったかもしれないけど、ステロイド糖尿病と言われました。
なので、ステロイドをやめられない今は、インスリンでコントロールした方が良いと言われ、ヒューマログをもらって、血糖を測りながら、様子をみることになりました。
ちなみに今日の血液検査でコレステロールは薬を飲んでいますが問題なく、腎臓も問題なしでした
今年の3月始めに、気になっていたので眼科でステロイドや血糖のことを伝え検査したら、緑内障もないし、眼底検査も何ともないと言われました。
今日の朝は（朝食抜き）血糖139 ステロイド点滴後に187になっていました。ちなみにお茶以外とっていません。
はっきりはしないのですが、最近の不規則な生活と食事の影響とプレドニンの増量等が良くなかったと思うので、まだあまり動けないので、簡単ですが、レタスやきゅうりを切ったり、レンジで温野菜などを作って食べ、菓子パンやお菓子を食事変わりにするのをやめることにしました
ステロイドを使っている以上、なんだかの副作用は出ると思うと言われて、実際にコレステロールはすぐに上がり、薬が出たのですが、血糖は以外と大丈夫だったので、急に上がった気がして、少しびっくりしました。ちなみに父母とも血縁で糖尿病は1人もいない家系です
でもステロイドが全部でなくとも、やっぱり原因であるというのが考えやすいですか？
血糖の機械はインスリンを打っている時だけ貸し出しと言われましたので、内服薬に変える等も検討の余地はあるのでしょうか？