9歳。爪周囲の炎症が1ヶ月以上治りません。治療終了の判断や今後の対応について相談です。
person10歳未満/男性 -
爪をむしる癖があり、過去にも同様の症状を数回繰り返していますが、その際は塗り薬で1週間程度で軽快していました。今回は1か月以上治療を続けていますが、なかなか改善せず心配しています。
【経過】
・6/15頃:左足親指の爪の横に赤み、腫れ、痛みが出現。膿も出る。
・6/16(1回目受診):皮膚科受診。フシジンレオ軟膏2%を処方され、朝夕塗布+ガーゼと包帯保護を開始。
・6/27(2回目受診):改善しないため再受診。アクアチム軟膏1%へ変更。ガーゼ・包帯継続。2週間後の受診指示。
・7/2(3回目受診):薬変更後も膿・出血・痛みが続いたため予定より早く受診。「治療中なのでそのようなことはあります」と説明を受け、同じ治療を継続。
・7/9(4回目受診):「このまま同じ治療を続けましょう。また2週間後に来てください」と言われ、アクアチム軟膏+ガーゼを継続。
・本日7/25(5回目受診):「膿がガーゼにつかなくなるまでアクアチムとガーゼ保護を続け、ガーゼに膿がつかなくなれば、それで終わりでいいですよ」と説明されました。
【現在の状態】
・爪の横に赤み、腫れ、肉の盛り上がりがあります。
・押すと痛みがあります(歩行は問題ありません)。
・膿は減りましたが、現在も少量の滲出液があり、時々ガーゼに血も付きます。
・爪の左上(角のあたり)が白く濁っています。爪が浮いているのか、爪の下に膿や液が溜まっているのかも気になっています。
【質問】
1.「ガーゼに膿がつかなくなれば終了」と言われましたが、現在も赤みや腫れ、出血、押したときの痛みがあります。
ガーゼに膿さえつかなくなれば、もうそこで治療を終了してよい状態なのでしょうか?
あとは自然に綺麗に治るのを待つしかないのでしょうか。
2.フシジンレオ軟膏、アクアチム軟膏と約1か月半近く治療を続けていますが、改善がゆっくりで不安です。この経過は一般的なのでしょうか。
3.爪の左上が白く見えるのですが、爪の下まで感染や剥離が及んでいる可能性はありますでしょうか?
4.このままアクアチムとガーゼ保護で自宅で経過をみるべきでしょうか。それとも他院で一度診てもらった方がよい状況でしょうか。
よろしくお願いいたします。
※経過写真(6/15〜7/25)を添付します。
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