4歳の男児、ダイアップの使用について
person乳幼児/男性 -
4歳の子供です。
7/21の朝、少し鼻詰まりの症状があり、日中は治まりましたが、夕飯後にお腹が痛くなり、緩めの排便あり。排便後は痛みは治まりました。
7/22の未明の就寝中から鼻詰まりが増えはじめ、起床後は少し咳も出始めました。体温は午前中は37.3℃くらいでやや高め(普段は36.8〜37.0くらいです)、お昼過ぎに38.1℃になったため、ダイアップを1回目投与しています。その後は、37.3〜37.8℃あたりを行ったり来たりでしたが、同日21:00に37.8℃だったためダイアップ2回目を投入しました。
今回の発熱では熱はそれほど上がらず、7/23の朝7:00には37.0℃。9:45に一時37.6℃になりましたがすぐ下がりその後は平熱で、鼻水・咳の症状が現在も続いています。軟便は23日の朝まで少しオムツに茶色い色がつくような感じ(固形はない)がありましたが、痛がることはなく、今のところそれ以降排便はありません。
本日7/26は元気ですが鼻水・咳の症状が少し増えたように思います。体温が9:00に37.5℃になり、30分間隔で37.2℃→37.4℃と少し高めを行ったり来たりしています。
これまでに熱性けいれんを4回起こしており、1年半くらい前の前回は痙攣重積をおこしています(その際はダイアップは使用していませんでした)。
また、いつも熱性けいれん時は痙攣時間が5〜6分ほどあり少し長めです。
かかりつけの先生からは37.5℃以上でダイアップ。熱が下がって2日たってからの再発熱時は、再びダイアップを使用してよいと言われています。
そこでいくつか質問させていただきたいのですが、
1 他の質問者の方々への回答で、前回のダイアップ2回目から1週間たてば再度使用可能などの回答をよく拝見しますが、
厳密にいうと、2回目の投入から1週間なのでしょうか?それとも、2回目のダイアップ投入後に、熱が下がってから1週間後なのでしょうか?どこを起点としたらよいのでしょうか?
2 今回解熱から3日ほどたちますが(ダイアップ1回目使用からは4日)、ダイアップをまた1回目として投入してもいいでしょうか?痙攣の時はいつも39℃近い体温の為、37℃代なら様子見した方がいいのか、この発熱も今回の一連の流れとして捉えるべきでしょうか?
3 熱性痙攣は発熱24時間以内に起こりやすい為、24時間を予防できればその後の熱性けいれんはおこりにくいといわれますが、ダイアップ使用しての24時間までと、24時間以後〜とでは、どちらがけいれんが起こりにくいのでしょうか?いつもダイアップが切れた24時間後からいつけいれんを起こすかドキドキしてしまいます。病院では24時間過ぎたら心配しなくてよいと言われますが、気の持ちようとしてはどうなのかと思いました。
4 ダイアップの効果は24時間とよく記載がありますが、調べると、32時間だったり48時間だったり1週間だったりと色々な意見があるようです。ダイアップ1回目使用時からどのくらい効果があると考えるべきでしょうか?
長くなってしまいましたが、ご回答よろしくお願いいたします。
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。





