膝蓋骨粉砕骨折の抜釘手術について困っています
person70代以上/女性 -
昨年10月に膝蓋骨粉砕骨折のため総合病院にて、ワイヤーとボルト3本で固定術を受けました。ワイヤー先端が大腿四頭筋に触れる位置で固定されたため、術後から膝上の痛みと患側鼠径部のリンパ節の腫張が続きました。年が明けた1月から関節リウマチ症状が出現し、プレドニン治療のみで3ヶ月経過しました。
担当医が3月の診察の際、骨のくっつきが良いので抜釘が可能。自分は異動するので後任の医師になるべく早く手術してもらうように引き継ぎしておく、と言われました。
プレドニン減量でリウマチが再燃する状況に不安を感じ、4月にはクリニックのリウマチ科に受診先をかえていましたが、その医師にも一日でも早く手術をしてもらうように言われました。
5月に新任の担当医に受診すると、麻酔や感染のリスクがあるから抜釘しない方が良い、どうしても手術したければ何処の病院でも紹介状を書きますよ、と言われました。リウマチ医師の意向を伝えても、聞き入れてもらえませんでした。高齢者扱いされていても心肺機能には問題ない状況です。医療関係者から、コストの関係で抜釘は手術した病院で行うべきという通念があると聞いたことがあります。紹介状を書いてもらう事で他の病院に迷惑をかけたくないですし、手術したくない新任医師にも手術を受ける気持ちにもなれません。どうしたら良いでしょうか。
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