肛門のしこりが移動している

30代/男性 - 2026/07/29

経過を以下に記載してますが、現在、肛門周囲膿瘍と思われるしこりに対して抗生剤を飲んで経過観察中です(近隣の肛門科クリニック受診)。痛みが酷くなるようなら肛門科クリニックで対処(切開)を考えています。ただ、大きく移動しているしこりがさらに移動しないか心配しています。痔瘻の根治術が大変、また尿道等とくっつくということも考えられるかと思います。そこで以下について伺いたいです。

【聞きたいこと】
●浅いところの肛門周囲膿瘍でも痛みがあまりないことはあるのでしょうか？
●肛門周囲膿瘍のしこりは2,3日で2,3cm移動することはあるのでしょうか？
●しこりが大きく移動する場合、早期に切開すべきでしょうか？
●瘻管が他の臓器に到達することもあると聞きます。しこりや瘻管が他の臓器や器官に到達するまで通常は半年ぐらいかかるものでしょうか？私のように大きく移動する場合、1週間くらいあれば到達するものでしょうか？

【経過】
●約2年前に肛門周囲膿瘍(4,5時くらいの位置)ができ、排便時に痛みを感じ肛門科のクリニックを受診し切開。クローン病の可能性を指摘され、大きい病院で内視鏡(小腸カメラ、カプセル)を行い組織をとって検査するも確定診断には至らず。クローン病の疑いで肛門周囲膿瘍を繰り返す可能性から痔瘻の根治術は行わず。
その後、転勤で遠方に引越したため別のクリニックを定期的に通院し経過観察していた(転勤前に紹介状を書いてもらった)。
●今年2月、肛門の4,5時方向へ1cmほど離れたとこに1cmないくらいの小さいしこりがあるのに気付き肛門科クリニック受診→肛門鏡等の診察で異常見られず様子見。
●6月初め、しこりを触った際にピリっとやや強い痛みが一瞬生じた。その後しこりがやや大きくなった(1cmよりやや大きいくらい)。押すと弱い痛みがあり受診。血液検査もしてCRPが低く、様子見。
●7/26、しこりの位置が2,3時方向へ移動していることに気付く。7/14あたりから1週間ほど軟便(形はあるが、途中2日ほど泥状も少し混じっていた)だったので、膿が溜まり出したかと思い翌日受診。しこりの触診でピリピリした痛みはあったが、痛みの程度と腫れていないことから切開はせず抗生剤(3日分)で様子見となった。
●7/28、しこりの位置がやや1時方向に移動している(6月からみると、肛門から1cmほど離れた位置を後ろから前に4,5cmほど移動している)。ピリっと神経痛のように痛む時あり