過敏性腸症候群、脾湾曲症候群かもしくは、機能性ディスペプシアなのか

60代/男性 - 2026/07/31

そろそろ、内科とか消化器内科に通院して５年ぐらいになりますが、過敏性腸症候群として処方など治療を受けています。胃カメラ、大腸カメラ、エコー、血液検査をしましたが、とくに問題となるようなところが無いということでした。
苦しいとき、不思議なんですが、空気が呑んで溜まるというより、ガスが湧いて膨らんでいるように感じます。お腹の中の細菌・悪玉菌とかが食事や身体の動きなどで反応して溜まるように感じています。お腹を触ってからも変化が生じることがあります。ガスが溜まってくると、７割ぐらいは、ゲップとして出ることがほとんどですが、それが大きなゲップで、しかも５回～２０回ぐらい続くことが多いです。
とても周りの方はびっくりされます。職場などでは、失礼だと言われることもあります。従業員が多い職場のデスクワークやお客様を相手にする仕事は難しいです。
そして、この病気の不思議なところに、苦しいけど出にくい、もしくは、出ない状況があります。胃の始まりあたり、十二指腸、脾臓付近の大腸の曲がり角あたりが苦しくなります。そっと触ると何か腹筋に力をいれているようなカチカチのお腹の状態にビックリします。自律神経の乱れの可能性もあると聞いています。ゲップもおならも排便も出にくいことがあります。酷いと排便で力むことができないです。
冷や汗がでて、どうしようと思っているうちに何とか吐くことができたことがあります。普段から出にくいことは感じていて、排便時は、ゆっくり力んで時間をかけないとでないです。良く５分でという指摘もありますが、５分ではまずでないので、苦しい時間が続いてしまいます。絞まってしまうのは、自律神経などが乱れているからなのかがわかりません。丁度、風船を膨らませて入口をちょんとつまんでいるような感じに思えます。そして、このようなときにゲップが少しでると排便も少し出やすい、また、排便が出るとゲップもしやすいように感じています。少し身体を左右や前後に揺らすと少し良いようなことが多いですが、酷いときはそれが怖くてできないような苦しいときがあります。
最近は、胆嚢に石があり胆嚢炎となり、その後、急性胆管炎で２度手術しました。
お腹が膨れて、内臓の炎症などもあって、とても苦しかったです。
背中やあばらの周り、首筋、鎖骨あたりも痛いぐらいの筋肉痛になるんです。
実は、消化器内科の他、心療内科、また、排便問題で肛門科など受診しました。肛門科は閉院してしまって今は相談していません。排便は、細い排便がガスと交互が多く、少しずつなので一日５回前後(20分が5回)あって痛めてしまったということもあります。でも出にくいのは痛めていないときでも同じです。排便は、なるべく写真を撮っています。
後、私の場合は、とても眠い時間に襲われることがあります。夜間も２度ぐらいは、トイレに行くため寝不足ぎみではありますが、経験と違う眠くて食事ができない程の眠さ
１．対策は処方のみで良いか
２．そもそも、個人差があったりするんでしょうか
３．原因は、悪玉菌なんでしょうか、自律神経でしょうか
４．少しでも不明な部分、不確定なところがあれば、先生方からも説明欲しいです。３分診療の難しさはあるでしょうが。
　ここの回答でも、こうして質問した回答に消化器内科で相談して下さいだけは回答しないで欲しいです。
５．呑気症と言われたこともあって、排便やガスもゲップもでない時、じりじりお腹が苦しさがどんどん増すので空気飲んでいるのは違うと感じます
６．眠さの対策と同症状で事故とかありそう
７．社会保障は