妻の妊娠における整合性
person20代/男性 -
【状況】
- 7/11:妊活目的でシリンジ法を実施(これ以外の性交渉等は一切なし)
- 事前に排卵検査薬を使用し、「7/11〜7/12がベスト」と判断した上で実施
- 7/25:市販の妊娠検査薬で陽性反応
- 7/28:産婦人科を受診、心拍確認(妊娠判明後、比較的早いタイミングでの受診)
- 最終月経開始日(LMP):6/11
**【7/28の産婦人科での説明】**
- 週数:「5週前後」と口頭で説明(その後「大きさ的には7週くらい」とも)
- CRL(頭殿長):「8mm」との説明があったが、「まだ小さくて、この数値は結構変わる」との補足あり
- 心拍:確認できたとのことだが、心拍数(bpm)は測定しておらず、「音が聞こえたので、心拍はある」という判断ベース
- 分娩予定日:3/18(暫定)
- 「正式な週数・大きさ・予定日は、2週間後の次回受診で確定する」との説明
**【疑問点】**
1. 7/11を受精日と仮定すると、7/28は妊娠4週3日(理論値)。一般的に心拍確認は妊娠5週以降とされ、発生学的にも心臓の拍動開始は受精後22日目頃からとされるが、受精後17日目にあたる今回、心拍確認は医学的にどの程度あり得るか
2. CRL 8mm(妊娠7週相当)という数字が正しい場合、受精推定日は6/23頃となり、7/11とは2週間以上のズレが生じる。この数字の信頼性、および7/11との整合性について、どう考えられるか
3. 「まだ小さすぎて数値が確定しない」という段階で、"心拍確認""週数の目安"を口頭で伝えることは、臨床上一般的か
4. 上記を踏まえ、今回のケースで「7/11の性交渉により妊娠した」という説明に、医学的な矛盾はあるか
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