尿蛋白をとにかく減らしたい

person50代/男性 -

高血圧による腎硬化症で治療中
尿蛋白クレアチニン比は8年で
0.06-0.14でしたが7月に0.19と基準値超えました。
その際の尿中クレアチニンが15.65
尿中蛋白が3でした。
よって、0.19

当日は尿検査があるとは思わず検査30分前に排尿してしまいそこから水を500くらい飲んで30分で作った尿にて検査してしまいました。
いわゆる希釈尿でした。
腎臓内科専門の主治医に気にする必要ありますか?と聞いたら気にする必要はないと言い切られました。
1 こちら正しいのでしょうか?
2 尿中蛋白クレアチニンが非常に少ない気がするのですが、やはり無理やりの尿だからでしょうか?
3 蛋白尿を減らしたいのですがどうしたらいいでしょうか?
4 透析になってしまいますでしょうか?
5 検査結果添付しました。気になる点が
あればお願いします。

ちなみにクレアチニンは1.15あたりを前後して変動しており、egfrは直近だと53.5です。
50歳男性です。176センチ77キロです。

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