原因不明の全身症状について相談したいです

20代/男性 - 2026/08/02

相談したいこと

27歳です。

昨年11月に頭部・首・体を強く打つ外傷を受け、その後12月頃から全身の体調不良が続いています。
下記は12月〜8月現在で出現した症状です。

現在の主な症状

* 少し動いただけでも強いだるさが出てしまい、めまいのような感覚もあります。
* 日常生活に大きな支障があり、現在は仕事もできない状態です。
* 全身の筋肉のピクつき（特に左足の土踏まずは止まらず続いています）
* 全身の倦怠感
* 息苦しさ
* 眼の違和感　まぶしい、ぼやける、二重っぽく見える。
* 脱力感
* 両腕（特に左）の肘周辺の強い突っ張り感があり、使うとすぐ疲れたり、乳酸が溜まるような重だるさがあります。
* 左脚（膝周辺）の突っ張り感があり、歩きづらさを感じます。
首が重く、維持するのが長時間できない。

これまでの検査・診察

* 頭部MRI（2026年2月）
* 白質病変（慢性虚血性変化／白質高信号）を指摘されたが、「年齢的には気にしなくてよい」と説明されました。
* 神経内科で筋力テスト・神経学的診察
* 反射検査で膝蓋腱反射、上腕二頭筋反射、指屈筋反射の亢進を指摘されたことがあります。
* 脳波検査
* 胸部CT
* 頸椎MRI
* 血液検査
* 呼吸機能検査
* 心電図
* 腹部エコー
* 胃カメラ
* AChR抗体（陰性）

神経内科では現在は経過観察となっており、ALSの可能性は低い（否定的）との説明を受けています。

相談したいこと

1. 2月の頭部MRIで指摘された白質病変について、追加のMRIや精査は必要でしょうか。
2. 全身、とくに土踏まずの筋肉のピクつきが止まらない原因として何が考えられますか。
3. 昨年11月の頭部・頸部外傷と現在の症状は関連している可能性がありますか。
4. 精神科で処方された抗不安薬を服用したところ、脱力が強くなり、ほとんど動けなくなりました。この反応から考えられることはありますか。
5. 神経内科ではALSは否定的と言われていますが、現在の症状を踏まえてもその評価でよいでしょうか。また、他に考えられる病気や追加で受けたほうがよい検査があれば教えてください。