アブレーション後の不整脈

person30代/女性 -

昨年10月にPSVT(発作性上室性頻拍)に対してカテーテルアブレーションを受けました。

【術前の状態】
術前は、不安や緊張、運動などのきっかけでPSVTを感じる程度でした。メインテート2.5mgは毎日ではなく、症状が起こりそうな場面の前に予防的に頓服で服用していました。

術前は期外収縮を感じることはほとんどなく、日常生活で困ることはありませんでした。

【アブレーション後の経過】
術後は以前より期外収縮やPSVTを感じるようになりましたが、一時的な変化と思い経過を見ていました。

しかし今年3月下旬頃から、食事中や食後(特に夕食後)、立って歩くなど以前問題なかった場面でも期外収縮やPSVTを感じることが増えました。

薬に頼りたくなかったのですが、症状がつらくメインテート2.5mgを服用すると落ち着くことが多かったです。

その後循環器で相談し、急な中止によるリバウンドも考え、毎日メインテート1.25mgを服用することになりました。

【現在の状態】
今年5月頃からメインテート1.25mgを毎日服用しています。

6月に、服用中の状態で3日間ホルター心電図を行いました。この時は比較的自宅で安静にしていたため、自覚症状は何回か期外収縮を感じた程度でした。

しかし結果では、
・自覚症状のないPSVT
・最大14連発のPAC
などが記録されました。
結果を写真に添付しております。

最近はメインテート1.25mgでも2.5mgでも、以前より期外収縮を感じます。以前は2.5mgで落ち着いていましたが、最近は服用していても症状が出ることがあり、薬を飲んでいなかったらさらに悪化するのではないかと不安です。

【現在の不安】
PSVTを改善する目的でカテーテルアブレーションを受けましたが、術前には気にならなかった期外収縮やPACの連発などが出るようになり、以前より症状が悪化したように感じています。

何のためにアブレーションを受けたのか分からなくなってしまうほど不安になっています。

【質問】
1. アブレーション後にPACが増えたり、期外収縮や動悸を感じやすくなることはありますか?

2. 術後10か月ですが、今後落ち着く可能性はありますか?

3. これはアブレーションの影響でしょうか。それともPSVT再発や別の不整脈の可能性がありますか?

4. メインテート継続・増量や抗不整脈薬など、治療変更を検討する段階でしょうか?

5. 後日、アブレーションした病院を受診しますが、何か先生に検査や聞いておくことや、確認しておくべきことはありますでしょうか?

ご意見をいただけると助かります。
よろしくお願いします。

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