42歳男性、eswl後の血尿について
person40代/男性 -
ESWL後の経過について相談です。
・ 8mmの腎結石に対し、8月5日に2回目のESWLを受けました。
・1回目は術中の痛みと気分不良で目標出力まで上げられず、結石に変化はありませんでした。
・ 今回は痛み止めを使用し、3000発予定でしたが、2500発を超えたところで痛みが出現しました。
最大出力で照射中に痛みが出たため、出力を最小にしても改善せず中止となりました。
・術後は痛みは軽快し、排尿時に少し気になる程度でした。初回排尿は鮮紅色の血尿でした。最後医師から石が割れた感じはしたと言われております。
術後の経過
・ 排尿量は保たれています。
・ 2~4回目の排尿では尿はほぼ黄色で、3回目に1~2mm程度の血餅が2個、4回目には砕けた結石片が複数排出されました。
・ 翌日は腎臓付近に筋肉痛・もみ返しのような痛みがあり、体を伸ばしたり腕を上げたりすると少し痛む程度です。痛みの強さや場所は術後から変わっていません。
現在気になっていること
・翌日は外回りの仕事で暑く、水分は約1.5L摂取しましたが発汗が多く、排尿は2回と少なめでした。
・尿は茶色っぽくなり、その後帰宅して約2.1L(1.5L+600mL)追加で飲み、数回排尿しましたが、今朝も焦げ茶色の尿が続いています。
・発熱や悪寒はありません。
・排尿はできています。
・痛みは腎臓から腰にかけて軽度で、術後に比べるとほんの少しだけ痛みを感じる。
質問
焦げ茶色の尿が続いていますが、このまま次回診察(1ヶ月後)、もしくはまだ様子見を継続でしょうか?
それとも本日受診した方がよいでしょうか。
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