下垂体前葉機能低下症（副腎機能低下症）と診断されました。過去の症状との関連や今後の生活について

30代/女性 - 2026/08/07

以前、原因不明の体調不良についてこちらで相談させていただきました。その後、検査を受けた結果、下垂体前葉機能低下症（または副腎機能低下症）と診断され、現在はコートリルを0.25錠×3回/1日を内服しています。

採血ではコルチゾール3.7、ACTH4.7でした。現在も授乳中です。

病気がいつ頃から始まっていたのか、これまでの症状と関係があるのかが気になっています。また、仕事復帰を予定しているため、今後の生活についても教えていただきたいです。

【これまでの経過】
・中学生の頃から生理は年1回程度とかなり不規則でした。
・生理はほとんど来ませんでしたが、毎月PMSのように腹痛・下痢・軽い吐き気があり、ロキソニンやイブを飲んで対処していました。
・生理を整える薬や妊活のためのホルモン薬を飲むと、強い吐き気で動けなくなることがありました。
・2021年と2025年の妊娠では、どちらもつわりが非常に重く、妊娠期間中は寝たきりに近い生活でした。
・2022年（長男10か月頃）から強いめまいがあり、耳鼻科で「起立性調節障害の可能性があり、続くようならメニエール病」と説明を受け、薬を服用しました。実家で安静にすると改善しましたが、その後も疲労がたまるとめまいがあります。
・小学生の頃、スイミングスクールで頭を強く打ち、一瞬意識を失いました。おでこに5～6cmほどのこぶができましたが、CT・MRIは受けておらず、嘔吐や入院はありませんでした。

【質問】

1. 生理不順、PMSのような症状、重いつわり、めまいは、下垂体前葉機能低下症や副腎機能低下症が原因だった可能性はありますか？

2. 小学生の頃の頭部外傷が関係している可能性はありますか？

3. この病気は何年も前から徐々に進行していた可能性はありますか？2024年4月から仕事をしていますが、その頃にはすでに発症していた可能性はありますか？

4. 生理がほとんど来ないのに毎月腹痛・下痢・吐き気があったのは、PMSではなく病気による症状の可能性はありますか？今後も同じ症状が出た場合、ロキソニンやイブを服用しても大丈夫でしょうか？

5. コートリルを飲み始めてから、飲まない方が体調が良いと感じることがあります。これは副作用なのでしょうか。それとも、まだ薬の量や飲み方が合っていない可能性がありますか？飲まないで生活してはいけないでしょうか？

6. 今後仕事に復帰する予定ですが、仕事で特に気を付けること（残業、身体を数時間動かす作業、立ち仕事、長時間の運転、感染症など）はありますか？

7. 日常生活で気を付けること（運動、食事、睡眠、旅行など）があれば教えてください。

8. ヘルプマークや緊急連絡カードは持っていた方がよいでしょうか。持つ場合は、「副腎機能低下症」「コートリル内服中」など、どのような内容を書いておくのがおすすめですか？

9. 風邪、胃腸炎、内視鏡検査、けが、手術、事故などの際はコートリルを増量する必要がありますか。一般的にはどの程度増量するのでしょうか？

10. 授乳中でもコートリルは継続して問題ないでしょうか。また、授乳終了後は飲酒しても大丈夫でしょうか。

担当医にも相談する予定ですが、一般的な考え方や注意点について教えていただけると幸いです。