不正出血が1ヶ月以上続く
person30代/女性 -
6月末頃、約70日間月経が来なかった後に出血が始まり、10日後も止まらないため婦人科を受診しました。
子宮内膜が19mmと厚くなっていました。年齢に対して状態が悪く、痩せるよう言われました。
子宮頚がん、体がん、腫瘍マーカー、ホルモンの検査をしました。
まずデュファストンで治療しましたが、出血は止まりませんでした。
むしろ量が増え、鮮血に加えて500円玉くらいなレバー状の血の塊が出ることもよくありました。
その後、7月10日頃からフリウェルULDに変更しました。しかし、服用後もしばらく出血は続きました。7月17日の診察では、子宮内膜は19mmから約7~7.6mmまで薄くなっていましたが、出血自体はまだ続いていました。そのため、フリウェルを継続しながら、トランサミン、カルバゾクロムスルホン酸Na、フェロミアも処方されました。
この間、子宮体がん検診は陰性で、子宮頸がん検診も陰性でした。また、CA125・CA19-9も問題ありませんでした。
出血が長期間続いたため貧血も心配され、鉄剤を服用しています。
7月24日の診察では、子宮内膜がさらに薄くなって4.6mmになっていました。それでも少量の出血が続いていたため、フリウェルULDからフリウェルLDへ変更しました。
LDに変更して数日後、一度は出血が止まったようになりましたが、7月28日頃に少量の再出血がありました。ただし、以前のような生理3日目程度の出血や血の塊ではなく、生理後半くらいの少量の出血になっていました。
その後も少量の出血は完全にはゼロにならないものの、徐々に減っていきました。8月に入る頃には、ナプキンに少し付く程度、あるいはトイレットペーパーに薄いピンク~赤色が付く程度まで減少しました。
そして8月7日の受診時には、出血はさらに減っており、現在は「ナプキンに数滴付くことがある」「トイレットペーパーに付くことがある」という程度です。
昨日の診察では内診や追加の検査は行われず、フリウェルLDの2シート目が追加されました。
全体として見ると、6月末から長期間続いていた出血は、治療によってかなり減少しています。
それでもまだ完全にゼロになったわけではありません。
何か大きな病気ではなく、ホルモンバランスのせいだったのでしょうか。
このままフリウェルを閉経まで飲むことになるのでしょうか。
また、MRIやCT等の検査に進んでいませんが、念のため婦人科ドッグやセカンドオピニオンを検討すべきでしょうか。
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