子宮腺筋症　手術について

40代/女性 - 7時間前

現在45歳です。子宮腺筋症と自律神経失調症があります。

7月22日の人間ドックで子宮腺筋症について詳しく診てもらった際、他院で鉄剤を処方されていることを伝えたところ、2週間後にMRIを受けることになりました。8月5日にMRIと血液検査の結果を説明され、「子宮を摘出したほうがよいのでは」と提案されました。

現在の貧血の数値は問題ありません。ただ、2～3年前に他院で、貧血だけでなくフェリチンもかなり低いことが分かり、鉄剤を服用していました。数値が改善したので中止する予定でしたが、主治医が病気で休み、代わりの医師になったため、その話がそのままになり、現在も服用しています。

生理は中学2年生で始まった頃から、量・痛み・だるさが強く、生理不順で3か月に1度程度のこともありました。19歳で妊娠し、20歳で第一子を出産。出産後も生理は軽くならず、婦人科で子宮内膜症と診断されました。ピルは合わず中止。その後、第二子を出産しましたが、生理の重さや痛み、だるさは変わりませんでした。

その後、別の婦人科で「子宮内膜症から子宮腺筋症という診断に変わることもある」と説明され、自分は子宮腺筋症なのだと思い、付き合っていくしかないと考えていました。

35歳頃から生理は月1回程度になり、痛みは鎮痛剤なしでも大丈夫になりましたが、だるさはあり、出血量は非常に多いです。昼間でも4日目頃までは42cmの夜用ナプキンを使用し、夜はさらに吸収体を併用しています。

また、21歳の第二子のつわりによる入院中に自律神経失調症になりました。主な症状は、船に乗っているようなめまいと強いだるさです。その後、精神科の薬の離脱作用で目や耳の過敏さも加わりました。症状が悪化するときには、ホルモンバランスも関係しているように感じています。現在は漢方を服用しています。

生理や自律神経失調症による体調不良に合わせながら生活しており、家事だけでも毎日かなり疲れます。働きたい気持ちはありますが、現在は主人の収入で生活でき、子どもたちも大きくなったため、何とか家事をしながら過ごしています。

今回お聞きしたいのは、以下の点です。

１　私の子宮の大きさや形、腺筋症の程度は、強いだるさや大量出血など、体調にどの程度影響しているのでしょうか？

２　子宮を摘出することで、大量出血やだるさだけでなく、自律神経失調症の症状も楽になる可能性はありますか？

３　これまで他院で時々診てもらい、3年前から同じ病院で婦人科人間ドックも受けていますが、摘出を勧められたことはありません。そんな中、今回の先生が摘出を提案したのはなぜだと思われますか。また先生方はどう思われますか？先生方のいろいろな意見を聞いてみたいです。

４　手術の負担を考えても、私の場合は摘出を検討する価値がある状態でしょうか？

自律神経失調症も長年つらいため、摘出で少しでも楽になる可能性があるなら前向きに検討したい一方、手術そのものの負担も考えると迷っています。

次回の診察は11月ですが、それまでにある程度判断できればと思っています。MRI画像や検査結果の写真を見ていただき、子宮の大きさや形、腺筋症の程度から、摘出によってどのような改善が期待できそうか、ご意見をいただけると助かります。

長文をお読みいただきありがとうございます。必要な情報があれば追加でお答えします。よろしくお願いいたします。