息苦しさが続いています

30代/女性 - 2026/08/10

以前、血痰が出た際に相談した者のその後についてです。
既往症として、軽度の喘息があります(アニュイティ吸入、モンテルカスト、ビラノア、ミティキュア、シダキュア服用中)
•４月後半、黄砂が飛んだ辺りより白色の痰が出るようになっていたが、アレルギーかなと思いそのまま過ごしていた。
・5月中旬に血痰があり、CT撮影、
→NTMまたは肺炎疑い(CRPの値や発熱がないので、血痰の原因は肺炎ではなさそうだがと主治医は)
・血液検査よりMAC抗体は出ず
・エリスロマイシン服用し血痰は改善するも、白色(朝少し黄色がかっている)の痰と咳、動くと息苦しさは継続、アニュイティ→ブテホルに変更、スピリーバ追加
・息苦しさが改善傾向だったが、ここ数日悪化し(喘鳴はない)たので再度受診し、CT撮影→肺炎の影が消えているので血痰は肺炎が原因、肺の下部にあるNTMを疑っていた画像は5月から悪化なしとの事でした。
主治医からは
・肺炎は治っている
・肺の下部の画像は悪化しておらず、以前より慢性気管支炎があるのだろうと。気管支炎の症状としては、痰の量や色より軽症。今の息苦しさは喘息の悪化だろう
と説明をうけ、ブテホルを1日2回1回2吸入から1回3吸入に増量して経過観察となりました。(７月初旬)

その後はブテホルを指示通り吸入していましたが(1回3吸入だと手が震えるため、1回2吸入を１日3回)、ここ数日症状が悪化。10分程度の自転車や、歩くだけで息苦しくなり、座ったり休んで落ち着かせている状態で仕事も普段通りにできず休んだりしています。
再度受診し、プレドニン5mg２錠を１日2回５日分、エリスロマイシン1錠１日2回３０日分が処方されました。

プレドニンを服用しましたが、症状は改善せず。ブテホルもそこまで効いている印象がありません。
動くと息苦しく胸の辺りの不快感が続きます。動かないでじっとしていると苦しくありません。息苦しさも、喘鳴はなく医師も胸の音は悪くないとのことです。
また夜中や早朝に症状の悪化もなく、本当に喘息の発作なのかな？という印象です。NO検査もしましたが、そこまでの値ではなかったです。医師はベースに喘息はあるけど、原因が分からない、呼吸調節機能不全？があるかもとのことです。

５月からの不調のせいか不正出血とほてりが続いており(こちらは婦人科で治療中です)、精神的なものや、自律神経失調症などもあるのかと思い悩んでおります。
６月中旬に行った健康診断での採血結果では、特に異常はありませんでした。

心療内科なども含め、総合内科などで他の原因も考慮して一度診てもらうべきなのか、このまま苦しくなったら休みつつ呼吸器内科で診察を続けるべきなのか、ご意見ありましたらお願いいたします。